维生素 A 又称为视黄醇，对促进宝宝的视觉发育、免疫功能、生长发育等具有重要作用，是人体所必须的一种维生素。维生素 A 缺乏容易引起夜盲症、干眼症等。 但是关于要不要给宝宝补充维生素 A，一直存在很多争议：有的人认为宝宝容易缺，所以需要补;有的认为宝宝从日常饮食中获取的已经足够了，没必要再额外补充;甚至还有说法是补多了会中毒...... 那宝宝到底需不需要额外补充维生素 A?今天我们就来说一说。 宝宝会缺乏维生素 A 吗?2013 版《中国居民膳食营养素参考摄入量》，关于维生素 A 的相关推荐量如下：
△ RAE 代表视黄醇活性当量，常用计量单位为 ug(微克)或 mg(毫克); 母乳是宝宝获取维生素 A 的良好来源，对于母乳喂养的宝宝来说，只要妈妈的饮食均衡，母乳中的维生素 A 含量可以达到 40ug/100ml 或者更高，可以满足宝宝所需，无需额外补充维生素 A。 如果宝宝是喝配方奶粉，配方奶中维生素 A 含量较为丰富，多数达到 50ug/100ml 以上，足以满足宝宝的需要。 对于已经添加辅食的宝宝来说，很多天然食物中都含有丰富的维生素 A，比如肉类和动物内脏、橙色及黄色蔬菜、深绿色的蔬菜、深海鱼、橙色及黄色水果等。下表是几种维生素 A 含量比较高的食物：
宝宝在母乳或配方奶的基础上，一周吃 1～2 次 10g 左右的猪肝、2～3 次胡萝卜、甘薯、南瓜、菠菜等，每天半个或1个鸡蛋、一些肉类等，就能完全满足对维生素 A 的需求。可选择的食物种类较多，如果宝宝不喜欢吃其中的一些食物，可以选择其他的代替。 大一点的孩子以食物为主，也很容易就能从食物中获得足够的维生素 A。 所以一样情况下，宝宝可以从母乳、配方奶、日常食物中获得足够的维生素 A，不容易缺乏，因此通常也不需要额外补充。 除了一些极度贫困地区的婴幼儿，因缺少营养充足的母乳、配方奶，和蛋类、肉类、绿叶蔬菜等食物的摄入，可能容易缺乏维生素 A。比如我国较为贫困的西部地区或者其他农村贫困地区，还有非洲、东南亚的一些国家的婴幼儿。 另外，目前国内外的一些权威资料也表示一样情况下，没有日常补充维生素 A 的建议，比如： 世界卫生组织基于全球情况发布的指南中表明：一样 0～5 月龄婴儿不用补充，早产儿、双胎儿、低出生体重儿或有其它健康问题的婴儿，可能需要在医生指导下补充。6～59 月龄极度缺乏地区婴幼儿建议每隔 4～6 个月补充 1 次高剂量 30000～60000ug 维生素 A。 美国儿科学会和欧盟没有日常补充维生素 A 的建议。 中国营养学会在 2016 年最新发布的《中国居民膳食指南》里也没有针对婴幼儿、儿童补充维生素 A 的建议。 维生素A吃多了会有问题吗?有些家长表示，给宝宝补充维生素 D 时买的是 AD 合剂，也一直在给宝宝吃，那吃多了会不会中毒? 根据《儿科学》第 9 版的教材，儿童一次摄入剂量 90000ug 可发生急性中毒，而慢性中毒的剂量为每日摄入维生素 A 15000～30000ug 超过 6 个月。也有报道每天服用 7500ug，1 个月即出现中毒症状的。 而以我们比较常见的针对 1 岁以内的维生素 AD 制剂，每颗所含维生素 A 一样为 400～500ug，也就是说，每天或隔天吃一颗维生素 AD 滴剂，是远远达不到中毒的量的。 2013 版《中国居民膳食营养素参考摄入量》中也制定了维生素 A 的可耐受最高摄入量，长期摄入超过这个量可能会影响健康。
所以家长可以合理安排，也不要给宝宝补充过多，控制在可耐受最高摄入量之内比较好。 总之，一样情况下通过日常的均衡饮食和喂养，宝宝可以从母乳、配方奶、食物中获得足够适量的维生素 A，不容易缺乏。如果有特殊情况，家长可以咨询医生看宝宝是否需要额外补充维生素 A。 |
