依据美国儿科学会的准则,所有孩子的常规体检都应该包括询问孩子是否打呼噜,以便更好地诊断这种综合征,该综合征常常可以通过切除扁桃体和腺样体的外科手术得到治愈。 虽然打呼噜对于某些孩子来说可能并没有什么害处,但它也是身心失调最为常见的征兆之一。研究表明,大约50万2到8岁的儿童会受到打呼噜的影响(此为2000年初的数据——译者注),而这一阶段的孩子最易患病。睡眠专家称,实际上,这一数字可能被低估,因为不少家长和儿科医生认为孩子打呼噜不过是个令人讨厌的习惯而已。 父母们应该意识到,孩子打呼噜未必是正常现象,他们应该就此与医生进行讨论,约翰斯·霍普金斯大学儿科睡眠中心主任卡罗尔·马库斯博士如是说。马库斯博士兼任美国儿科学会委员会主任,儿科医生准则正是由该委员会负责撰写的。 这些准则发表在学会的医学期刊《儿科学》上,这是学会首次提出有关阻塞性睡眠呼吸暂停的准则。 这种失调通常与扁桃体和腺样体扩大以及睡眠时上呼吸道肌肉(喉咙后部的软组织)松弛或紧张度降低相关联。 上述情况可能引起呼吸困难、呼吸噪声及短暂的呼吸暂停,导致孩子们无法安静睡眠,尽管在这段时间里他们通常不会完全醒过来。 阻塞性睡眠呼吸暂停会让孩子们白天感到疲累,而疲累会使孩子们调皮捣蛋或者出现学习困难。有些研究甚至还显示,受阻塞性睡眠呼吸暂停影响的孩子可能被误诊为注意力缺陷障碍,或者身体发育迟缓。年龄较大的孩子可能会尿床,有轻微的高血压,不过这种症状不太普遍。 儿科学会的准则说,患阻塞性睡眠呼吸暂停的孩子是用嘴呼吸的,所以,他们说话时可能带有鼻音,或者出现合不拢嘴的情况。不过,要确诊孩子是否患病,需要对孩子通的睡眠情况进行彻夜的观察。 准则称,手术切除扁桃体和腺样体可以消除很多症状,是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的首要方法。研究还表明,手术之后,孩子的行为和学习问题都会有所改善,而且通常还会经历一次发育突增。其他症状通常会在术后消失。马库斯说。 位于芝加哥的儿童纪念医院睡眠专家史蒂芬·谢尔登博士称,准则“向前迈进了一大步”,许多被贴上有学习或行为问题标签的孩子,将得到正确的诊断。 谢尔登说,阻塞性睡眠呼吸暂停与这些问题的联系,“直到今天,还没有真正被人们认识到。” 现如今,小孩打呼噜被认为是阻塞性睡眠呼吸暂停的信号之一,已被儿科界广泛接受,阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断与治疗也已非常成熟。家长们再也不要盲目地相信小孩打呼噜是因为睡得香了。 |