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本报综合报道 绝*后又来“*经”，准确说是绝*1年后**流血，老百姓俗称为“倒开花”，临床上称之为绝*后出血。这是常见的老年妇女疾病之一。其病因错综复杂，疾病性质难定，诊断手段各异。随着近代老年医学崛起，本病已成为现代围绝*医学的重要研究课题之一，并不是一些人宣传的“返老还童”现象。 多种妇科病可引起“倒开花” 绝*后出血可能是由外*、**、子*、卵巢和输卵管等疾病引起的，它的致病因素可能是炎症性、内分泌性（内源性或医源性）、外伤性、异物性，甚至全身*出血性疾病，这些疾病既可能是良性，也可能是恶性和非器质性疾病。引起**出血的病症，较为常见的有以下几种： **器官肿瘤。子*内膜癌为最常见，宫颈癌次之，常表现为血水样的分泌物。 器质*病变。如子*内膜炎、黏膜下肌瘤、子*内膜息肉、卵巢良性肿瘤、宫颈糜烂、息肉及各种**炎，尤其以老年性**炎最常见。老年**炎严重时，分泌物呈脓性，并有臭味，还有点滴出血。 近年来，由于绝*后妇女使用雌激素替代性治疗日益增多，由药物医源性引起内分泌性的绝*后出血比例也有所上升。
另外，绝*后宫内节育器久置不取，因绝*后卵巢萎缩，体内雌激素水平下降导致子*萎缩而使节育器嵌入子*肌层，子*内膜及肌层受损也可致**流血。平时服用花粉及含有激素类滋养补药也有引起**流血的可能。全身*出血性疾病及内科疾病——高血压、糖尿病、动脉粥样硬化者，有时也有**流血的表现。 由此可见，绝*后出血病因多种多样，以子*出血的病因最为复杂。凡是出现绝*后又来“*经”——均应视为异常，因本病中恶性肿瘤占一定比例，务必及时到有条件医院进一步诊治，以免延误病情。 “倒开花”并不都可怕 生活中，除了把绝*后出血当作“返老还童”掉以轻心的现象外，也有不少人把绝*后出血视为“洪水猛兽”，觉得自己这是身患绝症了。有这种现象，说明人们对于绝*后出血的病因有一定的了解，但认识又很片面，由此导致了不必要的紧张。 过去认为绝*后出血是女性生殖道恶性肿瘤的危险信号，是癌症一种征兆。在20世纪40年代至60年代，由恶性肿瘤引起的绝*后出血占40％～80％。 而今由于医学科学知识的普及，引起绝*后出血的恶性肿瘤的发生率逐年减少，而由于生殖道炎症和非器质性因素引起的绝*后出血已成为主要的原因。 医生分析，绝*后出血的原因按发病多少依次是：老年性**炎、慢性宫颈炎、子*内膜炎、功能性子*出血、恶性肿瘤、子*肌瘤、盆腔炎等。恶性肿瘤在绝*后出血病因中只占第五位。绝*后出血患者年龄越大，出血时间距绝*年龄越远，其恶性肿瘤的发生率越高。 老年性**炎不可小觑 老年性**炎如果诊断不准确，或者治疗不及时，可能会出现以下情况： 1.老年性**炎可以引起**壁溃疡，导致**粘连，甚至**闭锁，这时原本增多的分泌物会出现流出不畅的情况，形成**内甚至子*内脓液堆积，使炎症加重。 2.有时**炎也可由其他微生物引起，如滴虫或念珠菌。 3.老年妇女是各种恶性疾病的好发年龄，如宫颈癌或子*内膜癌等。这些疾病早期表现不典型，有些症状与老年**炎相似。 因此，老年女性出现异常情况应及时就诊。 长安医院妇科治疗中心刘双燕主任提醒老年女性，预防老年性**炎，老年女性最好能每年至少体检一次；其次要加强锻炼，增加机体抵抗力，注意外*清洁卫生，以防继发感染；此外，在医生指导下适量使用雌激素制剂治疗，能从根本上改变**局部的易感染特性，增加**对细菌的抵抗力；最后还要加强营养，多吃瓜果蔬菜、谷物等，少吃高蛋白、高脂肪食品，适当补充鱼肝油。 （责任编辑：） |
