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【诊断】
根据发病年龄、病史、结合局部检查可见外*潮红，湿润，**壁充血，有散在的出血点，以后穹窿及宫颈最明显。**粘膜剥脱后可形成溃疡。一般不难诊断。当形成慢性炎症后，可发生两种结果：一是**粘膜下结缔组织纤维化，**失去弹性，最后形成**狭窄和瘢痕；另一种情况为**壁粘连形成**闭锁，甚至在闭锁以上形成**积脓。此种情况虽属少见，但病情严重。
【治疗措施】
老年性**炎的治疗原则，是增强**粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖。全身用药，可口服乙烯雌酚0.25～0.5mg，每日1次，共7天。服药后有时会引起撤退性子*出血。局部用药，改善**酸碱度，用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗**。每晚可放**坐药，乙酚片0.25～0.5mg，放入**，每日1次，共7天。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。
【病因学】
主要原因是因卵巢功能衰退，体内雌激素水平低落或缺乏，**上皮细胞糖原减少，**内ph值呈硷性，杀灭病原菌能力降低。同时，由于**粘膜萎缩，上皮菲薄，血运不足，使**抵抗力降低，便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外，个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是b组维生素缺乏，可能与发病有关。
【临床表现】
主要症状为白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，可出现点滴**流血，并有下坠痛及**灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛。
【鉴别诊断】
与特异性**炎鉴别，应取**分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子*恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子*大小及形态、出血来源与**细胞学检查，必要时行宫颈或子*内膜活组织检查等。 |
