摘要:为了预防低体重新生儿发生动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,pda)而进行的小剂量消炎痛治疗不会造成神经系统的损害。( arch pediatr adolesc med 2000;154:598-602 ) westport,7月17日(路透社医学新闻)发表在6月出版的archives in pediatric and adolescent medicine杂志上的一项研究结果表明,为了预防低体重新生儿发生pda而进行的小剂量消炎痛治疗不会造成神经系统的损害。 来自minneapolis儿童医院的dr.robert j. couser及其同事称,尽管预防性使用消炎痛可以防止pda和心室内出血,但没有足够的证据表明该治疗对神经系统具有长期影响,从而将其从常规治疗中取消。 实验中,研究人员随机选取90名低体重新生儿,在出生后第一个24小时内,分别给予剂量为0.1 mg/kg的消炎痛或安慰剂,随后每24小时增加6个剂量。研究人员发现,在存活的88名婴儿中,75%进行神经发育评估后存在36个月的纠正期,其中包括:42名接受消炎痛治疗中的29名以及46名接受安慰剂治疗中的37名婴儿。 消炎痛治疗组的79%和安慰剂组的70%均神经发育正常,无显著统计学差异。在40名没有出现pda的婴儿中,治疗组中的81%和安慰剂组的63%进行神经评估后结果正常,有显著差异。 4名接受预防性消炎痛治疗的患者分别出现双侧瘫痪,四肢麻痹,认知延迟或明显运动迟缓。在安慰剂治疗组中8名出现损害的患者中,7名出现双侧瘫痪,1名出现头小畸形。 研究人员认为,“较少数接受治疗的婴儿出现严重损害,但其无明显统计学意义。” |