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最低标准：宫颈举痛或者子*压痛或者附件压痛 附加标准：体温超过38.3℃；宫颈或者**一场黏液脓性分泌物；**分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞；红细胞沉降率升高；血c-反应蛋白升高，；实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性 特异标准（specific criteria） 有急性史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显病史及阳性体征，此时对慢性的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。 慢性盆腔炎与有时不易鉴别，较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。积水或需与鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连；而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与相混淆，炎性包块为囊性而为实性，b型超声检查有助于鉴别。 急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等；慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：和。 急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，**有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等；有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等；有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。 慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、*交后、*经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、*经过多，卵巢功能损害时会出现*经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。 预防：注意个人卫生，锻炼身体，增强体质，及时彻底治疗急性盆腔炎。 |
