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女性盆腔解剖

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内**器包括**、子*(uterus)、输卵管及卵巢(ovary)。输卵管及卵巢合称为附件(图32—1)。

子*呈倒置的扁梨形。成年女子的子*长约7~8 cm,宽4~5 cm,厚2—3 cm。子*分底、体、颈三部。子*外层为浆膜层,中间为肌层,由肌组织及纤维组织构成(外层纵行肌肉,中间斜行肌肉,内层为环行肌肉),内层为粘膜层,有周期变化。

子*位于盆腔中央,依靠四对韧带(阔韧带、主韧带、圆韧带、子*骶骨韧带),使子*在正常情况下维持在前倾前屈的状态。子*前与膀胱,后借子*直肠陷窝与直肠相邻,因而膀胱的充盈能影响子*的位置。

输卵管为一对细长而弯曲的管道,长约8—14 cnl。内侧端与子*角相连,通于子*腔,外侧端游离并靠近卵巢,开口于腹腔。{如有问题请与我们联系135076 92072;0370-8555222}输卵管由内向外分四部:间质部、峡部、壶腹部及末端的伞部。

卵巢位于子*两侧,贴附于阔韧带之后,呈扁卵圆形,平均大小4 cm×3 cm×2cm。

**为前后略扁的肌性管道,壁富伸展性,位于骨盆出口的中央,上端包绕宫颈,下端开口于外*。

盆腔血管:骨盆的血液主要由髂内动脉分支供给。子*动脉发自髂内动脉前干。下行分出**支分布于宫颈、**和膀胱的一部分;主干于阔韧带两层间沿子*侧缘上行,沿途发出弓状动脉、放射状动脉和螺旋动脉,分布于子*肌壁和粘膜层;主干上行至子*角时分出三支,分布于子*底、输卵管和卵巢。

卵巢动脉(来自腹主动脉)沿腰大肌、骨盆漏斗韧带至卵巢,终支与子*动脉分支吻合(图32—2)。

盆腔器官周围有丰富的静脉丛:膀胱**静脉丛,子***静脉丛,直肠静脉丛。

盆腔肌肉:盆腔肌肉有闭孔内肌、梨状肌和肛提肌。

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