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子*内膜分为基底层和功能层。基底层不受*经周期中卵巢激素变化的影响，在*经期不发生脱落;功能层受卵巢激素的影响呈现周期性变化，*经期坏死脱落。因此，子*内膜的厚度并不是一个固定的值，它会随着*经周期，而出现周期性变化。我们以一个*经周期28天为例，子*内膜的周期性变化可分为三期：
1、增生期：*经周期的第5-14日，相当于卵泡发育成熟阶段。 1)增生期早期：*经周期第5-7日。内膜的增生与修复在*经期即已开始。此期内膜较薄，仅l-2mm。腺上皮细胞呈立方形或低柱状。间质较致密，细胞呈星形。间质中的小动脉较直，壁薄。 2)增生期中期：*经周期第8-10日。此期特征是间质水肿明显;腺体数增多、增长，呈弯曲形;腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，且有分裂象。 3)增生期晚期：*经周期第11-14日。此期内膜增厚至3-5mm，表面高低不平，略呈波浪形。上皮细胞呈高柱状，腺上皮仍继续生长，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状。间质细胞呈星状，并相互结合成网状;组织水肿明显，小动脉略呈弯曲状，管腔增大。
2、分泌期：黄体形成后，在孕激素作用下，子*内膜呈分泌反应。 1)分泌期早期：*经周期第15-19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌早期的组织学特征。 2)分泌期中期：*经周期第20-23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排人腺腔称顶浆分泌。此期间质高度水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。 3)分泌期晚期：*经周期第24-28日。此期为*经来潮前期。子*内膜增厚呈海绵状。内膜腺体开口面向官腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松、水肿，表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞。此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，也更弯曲，血管管腔也扩张。分泌晚期时，子*内膜的厚度约为5-6mm。
3、*经期：*经周期第l-4日。 此时雌、孕激素水平下降，使内膜中前列腺素的合成活化。前列腺素能刺激子*肌层收缩而引起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少。受损缺血的坏死组织面积逐渐扩大。组织变性、坏死，血管壁通透性增加，使血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。 |
