细菌性**炎: 1、症状此病患者临床约有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,**灼热感、瘙痒。 2、体征分泌物在**壁上易于擦掉,**粘膜可无充血、无红肿。 3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性**炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性**病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或**产后子*内膜感染等。 滴虫性**炎: 1、症状白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,20%白带中有泡沫。外*有瘙痒、灼热,*交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。 2、体征本病检查可见**与宫颈粘膜充血水肿,常有散在的红色斑点,或草苺状突起,后穹隆有多量的白带。 3、常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原,改变**内的pH值,妨碍乳酸杆菌生长,故易引起继发性细菌感染,此时白带呈草绿色,有臭气。 念珠菌性**炎: 1、症状:最常见的症状是白带多,外*及**灼热瘙痒。波及尿道,也可有尿频。尿急、尿痛等症。 2、体征:典型的白带呈凝乳状或为片块状,**及**前庭粘膜高度水肿,覆有白色凝乳状薄膜,呈点状或片状分布,易剥离,其下为受损潮红基底,或形成溃疡,或留下瘀斑,严重者小**肿胀粘连。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物。 老年性**炎: 1、症状:主要为白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量**流血。常伴有下腹及**坠胀感或**皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度瘙痒。 2、体征:可见**呈老年性改变,皱壁消失,上皮菲薄,粘膜充血,表面常有散在点状充血,严重时上皮剥脱形成表浅溃疡,子*颈也有点状充血。老年性**炎如经久不愈,粘膜下结缔组织纤维化后,**弹性消失,使**狭窄,尤以穹隆部多见,以致暴露宫颈困难。 幼儿性**炎: **口处可见脓性分泌物。患儿因外*痛痒而哭闹不止,烦躁不安,常用手搔抓外*。查看可见外*、**、尿道口、**口粘膜充血、水肿,有脓性分泌物自**口流出。严重者外*表面可见溃疡,小**可见粘连,粘连的小**遮盖**口及尿道口,只在其上、下方留有一小孔,尿自小孔排出。 孕期**炎: 白带增多及外*、**奇痒,孕妇**炎的症状严重时坐卧不宁、痛苦异常,还可有尿频、尿痛、*交痛,急性期白带增多。其中孕妇最常见的**炎就是霉菌性**炎,白带呈白色稠厚豆渣样,**膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状。 *经性**炎: 多由*经期不注意经期卫生,特别是使用不干净的*经用品致使外*受不洁之物污染引起。表现为会*部有下坠和灼热感,**分泌物增多。 |