文:徐桂凤 美国爱荷华儿童医院 工作于美国爱荷华儿童医院儿童发展与障碍中心,擅长儿童生长发育咨询及指导、儿童心理行为问题评估、咨询及治疗、家庭亲子关系咨询及指导。
我个人建议大家用其他的方法替代抱睡(排除早产和娃不舒服的状态时),但是如果家有养育方式的差异,抱睡的方法无法改变,我们就需要考虑,如何让在怀抱里睡着的娃“安全着陆”,而不是一直睡在怀里。 大家可能都会发现,在怀里睡得很香的娃,经常一放到床上就醒,让人特别崩溃,每次把娃放到床上就像炸碉堡放火药一样,屏住呼吸,轻手轻脚,但是很多时候小家伙还是会眼睛一睁,然后一屁股坐起来,开始扯着嗓子嚎。(⊙﹏⊙)b
为什么会这样呢? 莫罗(氏)反射(moro reflex)!1 首先,对于小月龄宝宝,最最重要的原因是:莫罗(氏)反射(moro reflex)! 这是一种新生儿反射,由一名奥地利儿科专家首先发现,该反射包括四个组成部分:惊跳、双臂向两边伸展、双臂向胸前合拢呈拥抱姿势、哭闹(大部分情况下)。 莫罗反射通常在有巨大声响、当婴儿感觉有下落感的时候出现,尤其以婴儿感到头部下落时明显。 有很多妈妈问过我这个问题“徐医生,为什么宝宝在睡觉时会突然被吓到一样,手张开然后大哭呢?”虽然不完全都是,但是大部分宝宝就是莫罗反射的表现(如果你家娃有类似情况,建议咨询专科医生,排除其他问题)。 大部分宝宝的莫罗反射于出生后3-5个月消失,也有一些宝宝(尤其是早产宝贝)需要更长的时间。 应对方法 ▽ 注意把宝宝放到床上的方法,不要水平抱着宝宝直接放下去,先放宝宝的下半身,臀部着床,在轻轻地缓缓地把孩子的脊背部放下,最后才轻轻地扶着后脑勺放下。这个时候,如果孩子有动静,让孩子侧躺,轻拍背部,一般能让宝宝安然入睡。 多说一句:莫罗反射比较明显的孩子,如果和妈妈睡一张床,妈妈几乎要整晚保持“军姿”睡觉,因为妈妈一个翻身,都会导致床垫的起伏,容易导致娃惊跳(当然,如果你家的床是硬硬的,起伏很小,就另当别论啦)。而且出于对娃脊椎发育健康的考虑,如果和娃同睡一张床,建议选择硬度较高的床垫。
睡眠周期2 第二个重要原因是宝宝的睡眠周期,宝宝的一个睡眠周期约为45分钟,如下图所示,宝宝在刚入睡的10分钟内和睡后40-50分钟的时候,处于易醒期, 警醒水平高,更加容易醒来。
图片文字翻译: 0-10分钟:开始入睡 10-20分钟:逐渐进入更深的睡眠 20-30分钟:熟睡期 30-40分钟:慢慢走出熟睡期 45-50分钟:浅睡眠,易醒来 这就解释了“为什么看到宝宝睡着了放下他就醒了?”,有可能因为宝宝还在0-10分钟内,任何轻微的刺激都容易惊醒他;而有些妈妈说“抱了很久才放下,也容易醒”,是不是正好处于娃一个睡眠周期快结束,向下一个睡眠周期转换的时候呢? 我自己的经验:我家娃睡前不喜欢兜尿布(尤其是老大,现在3岁了,仍然如此),所以我通常都是在他睡着后15-30分钟内给他兜,具体流程包括:脱掉裤子、兜上尿布、穿上裤子、穿上睡袋。从他一岁多开始直到现在,他几乎从来没有被我弄醒过(得意,O(∩_∩)O) 所以说,选对时机非常重要呀!
温度的差异、气味的变化3 宝宝放下就醒的第三个原因,床上和妈妈怀里温度的差异、气味的变化。 尤其是冬天,妈妈怀里暖呼呼的,放到床上冰凉冰凉的,而且床上没有妈妈的气味呀(尤其是对于独自睡婴儿床的宝宝来说,差异更明显),这个时候敏感的娃就非常容易醒过来了,尤其是处于浅睡眠的娃。 应对方法 ▽ 空调(暖风扇或者凉风扇)要用上(PS:宝宝完全可以待在空调房里)!另外,我曾经使用的一个办法是,把我自己的睡衣先放在床上,所以把娃放下去的时候,也有妈妈的气味存在,可以让他更安稳一些,大一点的宝宝,可以放他自己的安慰物(如果有的话)。 要注意的是:对于小宝宝(尤其是0-6个月内或宝宝会翻身之前),等把孩子放下,他安稳睡着后,要移除睡衣,因为这个时候的宝宝动作不灵便,床上的多余物体对于孩子有一定的危险性。
肠胃不适4 最后一点原因,我在不同的文章强调过好几次,如果宝宝有胃肠不适(胀气、胃食管返流、肠绞痛)(点击蓝字,看原文),都很容易在平躺时更加不适,更容易惊醒。 所以建议要做相应对症处理,并建议把床垫出一定的坡度(30度左右)。 我家两娃出生后的头三个月内,因为每次喝奶后都会拍嗝,娃很少吐奶,但是我们还是预防性地在娃婴儿床的床垫下面宝宝头朝向的那一端放了两本书,这样整个床垫的平面就有一个小小的倾斜角度,以保证宝宝的头部高于腹部。 如果宝宝不是自己睡婴儿床,而是和妈妈一起睡大床,可以用一条毛毯或者宝宝的小被子摊开放在宝宝肩胛骨以上直至头下方的位置,也可以起到类似作用。 另外,现在也有专门给胃食管返流的宝宝专门设计的小床或者床上的楔形枕头,如下图所示:
再分享一个我的个人观察: 我家两个娃都是在8-10月之间,就出现这样的状况:睡前安抚需要抱一会,但是一旦他们安静下来,开始犯困的时候,他们会主动抗拒大人的怀抱,会身体往后仰、“鲤鱼打挺”式的要推开你,这个时候把他们放在床上,只要拍一拍,他们通常都会翻个身就自己睡着了。 这对于有些正在抱睡的妈妈们是不是有些心理安慰呢?O(∩_∩)O 我想说的是,虽然我和几个朋友都观察到类似的结果,但应该不是每个娃都会这样。然而,之所以在这里提及,是希望如果你的娃出现类似的表现,妈妈们要及时顺应娃的要求,把他放到床上拍拍入睡,一定不要强迫式地抱住孩子,或者改用其他的哄睡方法(比如推车和摇篮等),以免错过娃这个需求表现的窗口时间。 最后一段话写给各种方法试尽,但是毫无效果的妈妈们: 引用一些育儿工具,比如摇篮,尽可能多地解放一下妈妈(24小时抱着,谁也受不了)。 每个宝宝的气质特征不一样,有的宝宝生来就是高需求宝宝,需要更多的亲近和安抚,所以不要把宝宝需要抱睡的责任都揽给自己,让自己愧疚和焦虑。 退一步来想,除了患有睡眠障碍的宝宝,绝大多数的宝宝在长大以后的睡眠模式都是更容易调节和改变的,因为神经发育的成熟度高了、因为胃肠系统成熟了、因为语言理解和沟通能力强了……所以,尽己所能,但不要过度焦虑, 加油,各位爸爸妈妈们! |