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活泼好动的小明，这几天出现了发烧、咳嗽、流鼻涕等症状，同以往感冒一样，妈妈给小明服用了一些常用的感冒、退烧药。一个星期后，小明仍然不见好转，体温时升时降，在37.2℃—39℃波动，但没有其他不适。后来，烧退了，也不咳嗽、流鼻涕了，妈妈认为小明已经好了。可没过几天，他活动后又出现发烧症状，去医院检查后确诊为病毒性心肌炎。 冬春季是儿童感冒的多发季节，引起感冒的原因90%以上为病毒感染，心脏是否会受到病毒的损伤，这与病毒种类、人体免疫力、周围环境的影响等有着密切联系。在这些因素中，比较多发的因素是剧烈活动后，人体抵抗力下降，病毒可乘虚而入，直接侵袭心肌或通过自身免疫反应损害心肌，引发病毒性心肌炎。病毒性心肌炎之所以多发于青少年儿童，是因为儿童处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，而心脏等身体的器官机能还不完善，易受各种外来细菌、病毒等因素的侵袭。 病毒性心肌炎发病年龄以3—10岁小儿多见，临床表现轻重不一，约半数小儿在心肌炎出现前数日至1—3周有感冒或胃肠道症状，如发热、咳嗽、恶心、呕吐、全身不适等，常伴肌肉痛、关节痛。发病后，轻者没有明显的自觉症状，只出现心电图改变，一般为精神萎靡、面色苍白、乏力，多汗、食欲不振或恶心、呕吐、上腹疼痛等。年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、气短(长出气)、心前区不适或疼痛。 小儿的心脏由于对缺氧、缺血的耐受力低，所以极易出现心律失常，甚至心衰。小儿心衰一般起病急，进展迅速，有的甚至几分钟内出现呼吸困难，同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力，听诊肺部有罗音。此时，若不及时就诊，患儿很可能有生命危险。 孩子自我保护意识差，生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏，这样会增加心脏的负担，使感冒进一步加重而诱发心肌损伤，甚至发展成心肌炎。所以，小儿感冒时应注意休息、保暖，以防反复感冒，多饮水，清淡饮食，吃维生素C含量高的蔬菜和水果，或适当补充维生素C。值得注意的是，有些家长因害怕孩子耽误学习，感冒期间仍让其坚持上学，会因过度劳累而加重心脏负担，非常不可取。 最后要提醒父母们的是，许多家长认为感冒了，在家吃吃药就行了，殊不知许多病症却都是由感冒引起的。小儿表达能力不强，许多症状无法正确表达，所以要求家长在平时对孩子多多留意，防患于未然。 |
