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宝宝生下来都有一定的黄疸的问题，那么这个问题严重吗？黄疸是什么呢？有没有全面的了解过？今天小编带你一起来了解下！ 医学上把未满月（出生28天内）宝宝出现的黄疸，称之为新生儿黄疸，主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄，宝宝食欲不振、不安躁动，体温可能也会有所上升。新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，临床上约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。婴儿出生时，体内往往携带了多于正常需求的红细胞。这些多余的红细胞就像一个个鼓鼓的小圆饼，里面充满了黄色的色素，即胆红素。当这些红细胞被体内的废物处理系统弄破时，胆红素就被释放出来。其实我们体内每天都在进行这种程序，但我们的皮肤不会变黄，这是因为我们的肝脏——体内主要的过滤器官一把这些多余的胆红素处理掉了。
正常的（生理性黄疸） 新生儿的肝脏还没有成熟到能处理胆红素的程度，所以这些黄色的色素就沉积在皮肤上，让婴儿的皮肤变黄了。一般情况下，婴儿出生三四天后皮肤开始变黄，这是正常的黄疸。只要宝宝体内的“胆红素处理系统”逐渐成熟起来，让多余的胆红素逐渐变少，黄疸就自然消失了。这个过程通常需要一两周，不会对宝宝产生伤害。 不正常的（病理性黄疸)。 不正常的黄疸通常出现得更早，在婴儿出生24小时内就会出现。这是由于婴儿体内太多的红细胞被过快地破坏掉了。如果太多胆红素被释放出来（用医学术语来说就是“胆红素水平过高”)，这些多余的胆红素可能会造成脑部损伤（在现代医疗的预防与治疗下，这种情况已经很少出现了）。只要婴儿是足月出生、十分健康的话，即使是这种不正常的黄疸，也不太会对他产生伤害。但对早产儿或者生病的新生儿来说，如果出现不正常的黄疸，则需要引起父母和医护人员足够的重视。 如果宝宝出现了黄疸（大多数宝宝都会出现)，你一定要请教医生，确认是哪一类的黄疸，再来决定你用不用担心。以我的经验来说，父母的忧虑值通常高于婴儿的黄疸值。 新生儿生理性黄疸有下列特征： 1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。 2、黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。 3、足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。 4、黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。 5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/d1。 新生儿病理性黄疸有下列特征： 1、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。 2、黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。 3、黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。 4、检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。 5、除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。 新生儿黄疸正常值 足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。 早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。 当宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时（每日上升超过5mh/dl），或黄疸持续时间超过足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退这个时间，或者黄疸退而复现。 新生儿黄疸有哪些原因 1、红血球破坏过多红血球破坏过多，这多半是间接型的高胆红素造成，它可以自由进出脑部，一旦脑部发育不成熟、本身有先天疾病或早产，就更容易造成伤害，因为黄疸主要就怕对脑部造成伤害。黄疸太高会造成脑部产生核黄疸，导致脑部神经发展障碍，甚至会死亡。但如果胆红素指数不高就可能没有问题。 2、肝脏代谢减少新生儿的肝脏功能还没发育完全，胆红素经肝脏排泄出来，代谢来不及也会造成黄疸。如果宝宝因为感染造成肝脏功能有问题，或者肝、胆道有先天性异常也会导致黄疸升高。 3、混合型 当然也有可能以上两者原因均有，这需要由医生来判断比较好。 4、喂母乳造成 许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，专家认为要把其他造成黄疸原因都排除，才能说是因为母奶造成黄疸。由于前1个星期的黄疸，有可能是因为喂食不足所导致脱水，这时如果指数小于20mg/dL就没有问题，因为至今还没有因母乳性黄疸产生脑病变报告的文献，所以一般不用终止母乳喂食，但如果超过20mg/dL，可以暂时停止喂母乳，用婴儿奶粉辅助。如果在48小时之内黄疸改善再重新喂食母乳，胆红素可能会稍微回升2～4 mg/dL，对宝宝不会有影响。 或许你想了解这些！ 1、宝宝足月出生，出现了正常的（生理性）黄疸，他很健康，血液中也找不到造成黄疸的因素，只是看起来黄黄的。当医生看到宝宝的“黄色标志”后，就会把宝宝从妈妈身边抱开，放在蓝光箱里。蓝光治疗会让宝宝很困，并且有点脱水。而且，与妈妈分开会让宝宝不想吃母乳，这样宝宝就只能用奶瓶喝配方奶了。少了宝宝的频繁吮吸，又没有宝宝在身边对泌乳产生刺激，妈妈的乳汁也很快减少了，而这个时候宝宝正需要更多的热量和液体来排出胆红素。（研究表明，与水和配方奶相比，母乳能更有效地帮助宝宝排出多余的胆红素，也许是因为母乳有通便的效果，可以让宝宝的大便量增多。） 2、晒太阳的目的是加速脂溶性的胆红素氧化为水溶物，从而可以通过体液排出，降低黄疸对身体的影响，但并不能阻止胆红素生成，并不能从根源上解决黄疸过高的问题。病理性黄疸需要及时治疗，光晒太阳是不行的。非病理性黄疸主要通过光疗维持胆红素浓度不要过高，随着婴儿的发育，肝功能的增强，黄疸会慢慢自行消退。 3、在网上很容易查到的黄疸发病(出生后2～3天)、高峰(4～6天)和衰退(7～10天)的周期主要是针对外国儿童的标准，目前很多有黄疸的中国婴儿并不满足这个标准，也就是说10天后黄疸还没有降低并不意味着有什么问题。胆红素浓度，足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl 并不意味着一定是病理性黄疸，还需要去医院确诊后才能确定，在确认前别慌张。但是如果胆红素浓度上升过快是要引起足够重视的。 3、促进生理性黄疸治愈的根本方法是加强代谢，多吃多拉，所以母乳喂养应每天保持8～12次喂奶，这样不但可以保证母亲有足够的产奶量，同时还能将婴儿体内的胆红素维持在一个比较低的水平。 4、针对所谓晒黄疸。光照疗法是当医生经过诊断认为婴儿需要接受治疗之后，才为其提供当一种特殊治疗方式——将其脱光衣服，覆盖眼睛，抱到一个具有特殊光线当箱子里面照射。但是这种疗法作用是降低黄疸对婴儿对负面影响，而不是治愈黄疸本身（黄疸治疗靠代谢）且光照箱内包含复杂光源提供光照，而不仅仅是紫外线。同时新生儿皮肤在6个月之内应避免接受阳光直射，所以如果只是想更快褪黄疸，还要靠代谢。 5、千万不要服用作用原理不明的药物褪黄疸（对，说的就是茵栀黄！）此类药物起效本质也是加强代谢，怎么加强？通过某种原理造成小儿腹泻！！ |
