孩子一发烧,家长都恨不得马上退烧,如果总不退,就会想着抱医院打针,因为很多人认为打针能好得更快一些。打退烧针和口服美林reg;布洛芬混悬液,哪个更安全? 1. 扒一扒退烧针的庐山真面目 无论是世界卫生组织还是美国儿科学会还是中国的发热指南,儿童退烧推荐的都是口服对乙酰氨基酚或布洛芬而不是打退烧针,而且很多国家都没有退烧针,这是为什么呢? 国内用的“退烧针”主要有来比林,安乃近和安痛定三种。 来比林成份是赖氨匹林,是阿司匹林和赖氨酸的复合物,经人体代谢后释放阿司匹林从而发挥退热镇痛的作用,但阿司匹林会增加儿童瑞氏综合征的风险,尤其是水痘、流感等病毒感染的孩子。瑞氏综合征一旦发生死亡率很高,虽然少见但很凶险,所以无论是口服还是注射,都不应以退烧为目的给12岁以下孩子使用阿司匹林类的药物。 安痛定是一个复方制剂,里面有氨基比林、安替比林、巴比妥三种成分。氨基比林大家可能会觉得陌生,但氨基比林和亚硫酸钠的结合物其实就是鼎鼎大名的安乃近。氨基比林、安替比林和安乃近其实都同属于吡唑酮类解热镇痛药,关于这类药物,国内有篇论文总结得很清楚,摘录部分内容如下。 摘自:梅占军,杨悦,边蕾 儿童应用吡唑酮类药物的安全性及监管措施研究 我国的原卫生部在1982年将氨基比林针剂和安替比林的单方予以了淘汰,但安乃近和氨基比林 安替比林的复方药物安痛定却予以了保留,目前仍在一些基层医院当作“退烧针”给孩子用。 2. 能口服美林reg;布洛芬混悬液,绝不打退烧针 我们还需要知道的是,发烧除了让孩子难受,并不会对身体造成伤害,口服对乙酰氨基酚和布洛芬也都可以在一小时内起效,没必要冒着瑞氏综合征、粒细胞减少、骨髓抑制这些严重药品不良反应的风险去打。 另外打针起效可能快一些,但因为药品没有经过人体的固有的保护屏障直接进入血液,发生不良反应也更多更快,所以不论什么药,用药原则都是能口服尽量口服,能不注射尽量不注射。 至于静脉输液,同样因为有输液反应风险,不是首选的用药方式,只有严重的细菌感染,不能进食,中重度脱水等情况才需要用,门诊需要输液的情况很少,真正需要输液的发烧病人往往需要住院了。 所以,退烧首选的是口服退烧药,不能口服可以用退热栓,需要在门诊输液的情况很少,输液也不会比吃退烧药退烧更快,打退烧针退烧更快但不安全,没必要打。 3. 口服美林reg;布洛芬混悬液是最安全快速的儿童退热方法 美林reg;布洛芬混悬液主要成分是布洛芬,布洛芬是目前儿科医生推荐的儿童退热剂的主要成分之一,副作用小,退热效果好。美林reg;布洛芬混悬液工艺水平高,口感好,含有的退热微粒子能被人体快速吸收,一般30分钟起效,退热效果可以持续6-8小时。 美林reg;布洛芬混悬液适用于1~12岁的儿童,包装里配有卫生专用量杯,刻度精准到1 mL,剂量精确,喂药方便。用法为口服,具体用量根据宝宝的年龄和体重在说明书上有详细说明。
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