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新生儿比儿童更容易发生呕吐，呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出。可分为以下5种症状：  1.消化道器质性梗阻：食管、胃或肠内容物下行受阻，而被迫逆行以致呕吐。如先天性消化道发育畸形(不同部位闭锁或狭窄)；稍大的孩子则多为后天性肠扭转、肠套叠、肠梗阻(如常见的蛔虫梗阻)。 2.消化道感染性疾病：肠炎、胃炎、阑尾炎由于炎症对于胃、肠的刺激，可呈反射性呕吐，常伴有腹痛、恶心、腹泻、腹胀。 3.身体功能异常：如果发生全身性感染或代谢障碍等情况时，常伴有发热、食欲减退、恶心、腹胀等中毒症状。 4.脑神经系统疾病：如发生颅内高压症状、脑膜刺激征或颅内占位*病变，能引起中枢性喷射性呕吐，呕吐前并不恶心，但伴有头痛、嗜睡、昏迷、惊厥等其他神经性症状。 5.中毒：毒物对胃肠道局部刺激及毒物作用于中枢神经系统而导致呕吐。 引起新生儿呕吐的疾病很多，如喂养不当、胃粘膜受刺激、胃肠道功能失调、肠道内外感染性疾病、中枢神经系统疾和遗传代谢性疾病、胃肠道发育畸形等，都可以引起新生儿呕吐。有些疾病，如胃穿孔、迷走血管压迫食管、环形胰腺、消化道重复症、嵌顿疝、肠套叠、阑尾炎等，也可以引起呕吐。 ①新生儿食管较松驰，胃容量小，呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差，肠道蠕动的神经调节功能较差，腹腔压力较高等，均为新生儿容易出现呕吐的解剖生理原因； ②胚胎时期各脏器分化和发育的异常，尤其是前、中、后肠的异常，容易造成消化道的畸形，使摄入的食物或消化道分泌物不能顺利通过肠道，逆行从口腔排出，形成呕吐；  ③胎儿出生时的刺激，如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生后内外环境的急剧变化，也容易诱发新生儿呕吐； ④新生儿呕吐中枢发育不完善，容易受全身炎症或代谢障碍产生的毒素刺激引起呕吐。多数情况下，呕吐无需治疗也可以自行停止。如果没有医生的指导，不要给孩子使用任何处方或非处方药物。 经常呕吐的婴幼儿护理方法 如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。可选择头高脚低侧卧位，以头部抬高15deg;为益；对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位，每次20分钟，每日2-4次。 但是俯卧期间一定有专人护理，防止呼吸暂停，这样可降低返流频率，减少呕吐次数，防止呕吐物误吸，避免吸入性肺炎及窒息的发生。 小儿的许多常见疾病都能引起呕吐。虽然大多数孩子不需要治疗也会很快止吐，但作为家长，你一定担心孩子发生严重问题或渴望孩子更好，所以你应该尽可能学习关于呕吐原因的知识，并在孩子呕吐时，知道如何处理。 |
