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气管异物是比较凶险和常见的一种意外事故，多发生在未成年的孩子身上。不久前，来自澄城的5岁男孩军军（化名）两天前出现连续呕吐症状，军军父母以为是消化不良引起的，也没太在意。 又过了一天，军军仍然呕吐，而且还一直说肚子疼，军军父母才带他到当地医院检查。拍片子后，发现军军肚子里有3块石头样的异物。 在父母的追问下军军承认，3天前觉得好玩吞了3块吸铁石，由于害怕父母责备便一直没说。得知这一情况后，军军父母立即带孩子到西安市儿童医院。 经检查，军军的肚子里有3块长约2厘米、直径约1厘米的圆柱体吸铁石，3块吸铁石已吸在一起，造成军军的胃部多处溃疡。
专家说：吸铁石长期留在胃里，可能会造成食管穿孔等症状，所以需要通过胃镜先把3块吸铁石分开，然后再通过排泄一个一个排出来。 我们应该吸取这惨痛的教训，让我们的孩子健康成长。除此之外，我们还应清醒地认识到，如鱼刺、果核、花生仁、葡萄粒、纽扣、硬币、玻璃球等这些体积较小的物品，都可能成为孩子的致命杀手。 儿童吞入异物的情况一般分为三大类：气道异物、食道异物和胃肠道异物，其中以气道异物卡在喉管或支气管处最危险。那么哪些东西最容易被孩子吞进肚子？ 专家总结出儿童吞入异物“十大杀手”：花生；瓜子；硬币；笔头、笔帽；鸡骨头、鱼刺等骨头；钮扣；拉链；吊坠；电池；发卡。 孩子吸入异物如何急救？ 宝典1 在立即给急救中心打电话求救的同时，清除孩子口、鼻内的食物残渣。 宝典2 可采取以下急救措施： 拍背 可将孩子倒提起来拍背。如果孩子年龄稍大，可让孩子趴在你的膝盖上，头朝下，托其胸，连续用力拍其背部4下，迫使异物排出。 催吐 将手指伸进孩子口腔，刺激其舌根催吐。此法适用于较靠近喉部的气管异物。 海氏法 美国医生海姆里斯于1982年发明此法排除气管异物，简便易行，成功率较高。 具体方法是： 用双臂从孩子身后将其抱住，一手握拳，用拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向后、上推压冲击6～10次，注意不要伤其肋骨。如果无效，隔几秒钟后，重复操作一次。 对于较小或已丧失意识的孩子，抢救者可将其置于平卧位，然后两手交叉放在患儿心窝处，用力迅速向上加压推挤。 救治机理：由于突然增大了患儿的腹内压力，使其横膈上抬而推挤胸腔，迫使肺泡余气经气管冲向喉部，将卡在气管内的异物冲出。因此这一急救法又被称为余气冲击法。 让患儿取右侧卧位 孩子发生气管异物时，应马上让孩子取右侧卧位，以便使异物由总气管进入较粗短的右支气管内。 这样做的好处是：避免异物上下移动或卡人较狭长的左支气管，使左支气管保持通畅，维持呼吸，为去医院抢救赢得时间。 若采取上述方法均未奏效，应分秒必争地尽快送医院耳鼻喉科，在喉镜或气管镜下取出异物。对呼吸停止者应给予口对口人工呼吸。
人工呼吸： 1、松开颈部衣物，如领带、领口等，尽可能使孩子气道畅通，并清除口腔及咽喉内任何看得见的异物。 2、急救者张大嘴巴，深深吸气，用手指捏紧孩子的鼻孔，将嘴紧罩在孩子的嘴上。 3、将空气吹入孩子的肺中，直到他的胸部扩张到极限为止，接着将嘴移离孩子，呼出残余的空气，看孩子的胸部收缩后，再吸人新鲜空气。然后再重复步骤二和步骤三。 4、施过两次人工呼吸后，检查孩子脖子一侧的大动脉，若有了跳动，可继续施行人工呼吸法，直到孩子恢复自然呼吸为止。 5、如果孩子心脏停止跳动，必须立即为他做体外心脏按压。 小心提防 把握细节 ●尽可能将食物(包括果冻)捣烂、碾碎以后再喂给孩子。 ●常言道：吃不言，睡不语。要给孩子营造良好的就餐环境，让孩子养成认真吃饭的习惯，不可边玩边吃或仰卧位进食。 ●孩子哭闹或嬉笑时，不可往孩子口中塞食物，尤其是瓜子和花生米等坚果类食物。 ●勿使小儿接触纸片、碎鸡蛋皮等生活垃圾。 ●给孩子选择合适的玩具，不要给幼儿玩易拆卸成小块的玩具，包括笔帽、塑料管、纽扣等。 ●玩气球时，应注意不要让孩子将气破碎片放在嘴上吸。 ●教育小学生勿养成咬笔头、笔帽的坏习惯。 |
