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怀孕是一件无比幸福的事儿，同时也是让一个女人体会生命的艰难和伟大的过程。怀孕后，准妈妈的身体会发生许多变化，比如恶心、呕吐、尿频、失眠......但是你知道吗？在这十个月的怀孕历程中，你还会经历各种各样的孕期疼痛，比如乳房胀痛、腰背酸痛、坐骨神经痛等等......这些疼痛要紧吗？到底有多痛？该怎么缓解？什么情况下该去看医生......面对这些烦恼，准妈妈该怎么办呢？就此，专家提出的一些建议，希望可以帮助准妈妈了解孕期疼痛，找到应对方案并让腹中的宝宝更安全。 孕期是妇女特殊的生理时期，孕妇全身各系统都会发生一系列适应胎儿生长发育的变化。疼痛是孕期最常见的症状之一，可分为生理性疼痛和病理性疼痛。在这里，给大家简单谈谈孕期各种疼痛，以便准妈妈做好孕期保健，及时识别异常征象并作出正确的初步处理。孕期，一般从末次*经第一日算起，共40周。前12周为孕早期，13周到27周末为孕中期，达到或超过28周为孕晚期。 如何应对孕早期疼痛 孕早期正常疼痛主要有头痛、胃痛、乳房痛。 1.头痛 此期孕妇头痛属常见早孕反应，由怀孕时血压发生改变，体内分泌激素量和原来不同，大脑血液循环受影响造成。疲劳是诱发头痛的导火线，怀孕初期保持充足的睡眠可以减少头痛发生，在头上敷热毛巾有助于缓解症状。 2.胃痛 随着孕期的增加，逐渐变大的子*给孕妇的胃肠道增加了不少压力，加上孕期分泌激素使分隔食道和胃的肌肉变松弛，导致胃酸返流及胃部烧灼痛，建议少食多餐，少吃辛辣刺激食物，饭后半小时不要平卧，如疼痛难忍，可在医生指导下服用氢氧化铝制剂(不可服用苏打或含有碳酸氢钠的药物，以免增加胃酸分泌和加重水肿)，取半坐睡位可减轻疼痛。 3.乳房痛 孕妇停经后可有乳房胀痛、刺痛和乳头疼痛，初孕妇较明显，这亦是孕期激素变化造成的，属正常现象。 特别提醒孕妇朋友们注意以下异常情况： 孕早期腹痛合并**流血需警惕早期*产和异位妊娠。特别指出，*产分多种类型，轻型*产对胎儿并无损害，因此早期发现*产征兆，及时就诊非常重要。异位妊娠即受精卵落脚位置不对，是一种常见妇科急腹症，一旦妊娠囊破裂，可能导致大出血、休克，严重者危及生命，应就近及时就诊。 如何应对孕中期疼痛 孕中期疼痛常见有圆韧带牵拉痛、腿痛。 1.圆韧带牵拉痛 孕中期子*迅速增大，子*韧带由松弛变为紧张，位于子*前方的圆韧带过度牵拉可造成大腿前侧根部胀痛。这种疼痛不是很剧烈，不需要特别治疗，只要注意休息就可以了。 2.腿痛 发生在此期的下肢痉挛痛以小腿肚子常见，是孕妇缺钙的表现，补充钙剂和维生素D可以预防。痉挛发作时，通过伸直下肢和局部按摩能迅速缓解症状。孕中期孕妇常有下肢后侧疼痛，用力排便、咳嗽、打喷嚏时加剧，通常称之坐骨神经痛。由于孕期腰椎韧带松弛，发生腰椎间盘突出，压迫坐骨神经根部所致。因胎儿限制，孕期坐骨神经痛没有很好的治疗方法，孕妇应避免劳累，可穿平底鞋、卧硬板床休息，可在膝关节后方垫上枕头，使髋关节、膝关节屈曲，减少腰部后伸，使腰背肌肉、韧带、筋膜得到充分休息，生产后即可缓解，若不缓解，可采取常规检查和治疗。 3.子*收缩 自妊娠12周起，子*会出现不规则无痛性收缩，这种收缩在腹部检查中可以感觉到，有时孕妇自己也能感觉到，会觉得腹部一阵阵发硬，但是无疼痛感觉。这种情况不必紧张，是正常的生理现象，只要注意适当休息即可。 有时，孕中期疼痛是提示身体异常的信号。此期孕妇若出现腹痛伴**流血，需尽快就诊。孕中期出现头痛伴视觉异常、恶心、呕吐，应警惕妊娠高血压综合征，注意是否伴发高血压、蛋白尿、水肿，及时就诊，以免引起严重并发症。 如何应对孕晚期疼痛 孕妇们在孕晚期会觉得负担日益加重，疼痛发生更为广泛、频繁。 1.胸痛 孕晚期胸痛时有发生，位于肋骨之间，犹如神经痛，但无确定部位，与孕妇缺钙、膈肌抬高、胸廓膨胀有关。适量补充钙剂和镇静剂可以缓解症状。 2.痔疮 此期增大的子*压迫、腹压增加，使盆腔静脉回流受阻，容易发生便秘、痔疮。预防措施为多喝水，多吃富含纤维素的食物，如水果、蔬菜和全麦面包，适量多做运动，另外可用医用按摩乳擦拭疼痛部位。 3.腕管综合征 孕晚期孕妇可能会感到单侧或双侧手部阵发性疼痛、麻木，有针刺烧灼感，即所谓腕管综合征。这是由于怀孕期间分泌的激素，尤其是松弛素引起筋膜、肌腱、韧带及结缔组织变软变松弛累及神经所致，多在夜间发生，睡觉时把双肩垫高，在手和手腕下垫一枕头，避免牵拉肩膀的动作，减少使用电脑时间可预防这种疼痛发生。 4.耻骨分离痛 孕晚期，为适应胎儿日益增大的需求，耻骨联合间隙较未孕时增宽，这种耻骨联合分离所致的疼痛，一般人是可以忍受的。若大幅度耻骨错位，导致韧带拉伤、水肿、行走困难，就必须卧床休息。预防关键在于：重视孕期检查；定期了解耻骨分离具体情况；适当进行伸展大腿运动；增强肌肉与韧带张力和耐受力。 5.外*痛 孕晚期还可出现外*静脉曲张，表现为外*部肿胀，皮肤发红，行走时外*剧烈疼痛。预防关键在于避免孕晚期长期站立，避免穿过紧的裤鞋袜，不用过热的水洗浴。治疗可局部冷敷和涂氧化锌软膏。 6.坐骨神经痛 孕晚期亦有坐骨神经痛，与胎儿下降入骨盆，压迫坐骨神经有关。改善这一症状的办法是生活中选择自己舒适的**和睡眠方式，避免同一姿势站立过久，尽量不要举重物过头顶。 7.脊柱痛 孕晚期随着子*日渐增大，孕妇身体重心渐渐前移，站立和行走时，为保持重心平衡，孕妇必须将肩部及头部后仰，形成孕妇特有的挺腹姿势，这种姿势易造成腰部脊柱过度前凸，引起脊柱痛。预防方法是注意休息，避免长时间站立或步行。 8.卵巢静脉综合征 若右下腹疼痛向右大腿放射，伴有尿频、尿急，可能是卵巢静脉综合征发生，需及早诊治。 9.牙龈痛 随着孕周的增加，受大量雌激素影响，孕妇的齿龈变厚，易患牙龈炎，导致出血疼痛，需注意口腔清洁。 10.宫缩痛 在孕晚期，孕妇在夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，还伴下坠感，白天症状即可缓解。出现规律逐渐增强的宫缩痛是临产的重要标志，此时孕妇应及时到医院待产。 危及健康的病理性疼痛 上面提到的孕期疼痛，大多是生理性的。然而，有些病理性的疼痛必须引起孕妇的重视，及时到医院就诊，采取适当的措施。 一、头痛 随着妊娠月份的增加，孕妇的头痛症状没有相应的减轻，相反，有日趋加重的趋势，并伴有呕吐、胸闷，甚至出现视物模糊的现象，就该引起重视了，这可能是妊娠高血压综合征的严重并发症。如果不及时治疗，会危及母婴安全。 二、下腹痛 1.胎盘早剥 如果腹部不慎受到外伤，或是患有合并妊高症的孕妇，一旦出现腹部剧痛如硬板样，不管是否有**流血，很可能是胎盘早剥，一定要迅速到医院就医。 2.子*破裂 曾经有过子*手术史，出现下腹部特别是原疤痕处的撕裂样疼痛，一定要争分夺秒立即到医院，很可能是先兆子*破裂或子*破裂。 3.羊水过多或过少 在妊娠中晚期，羊水较少的孕妇，由于胎儿皮肤与羊膜紧贴，每当胎动时，会感到疼痛；如果羊水过多，子*高度膨胀时，会产生压迫症状，感到腹部胀痛，消化不良。急性羊水过多患者，还会有呼吸急促、心悸、不能平卧、外*及下肢水肿、静脉曲张等症状。 发生上述状况时，要及时去医院检查。平日里配合医生按时做好产检，是应对可能出现的羊水过多或过少情况的最好措施。 4.子*肌瘤变性 曾经有子*肌瘤病史突觉下腹部特别是肌瘤部位疼痛明显并可能伴有发热，很有可能是子*肌瘤变性，应立即到医院就诊。 5.急性阑尾炎 随着胎儿的生长，孕妇的阑尾也随之上移，所以阑尾炎发生时，腹部压痛点也不典型，较正常人位置要高，一般有慢性阑尾炎病史，并且伴有体温升高等症状。由于她们发生阑尾炎后病情发展会更为迅速，所以要及时到医院检查治疗。 6.肠梗阻 如果孕妇孕前做过腹部手术，手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。这时发生肠梗阻缺乏典型症状，所以一旦感到腹痛伴呕吐、排气排便障碍，应及早去医院检查。 7.胆囊炎 由于受到怀孕生理变化的影响，如果孕前有胆石症，稍有不慎便极易导致胆囊发炎。胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧，且疼痛会因饮食引起或加剧。孕妇应注意细嚼慢咽，一餐不宜吃过饱，少吃脂肪含量多的食品。 总而言之，孕期疼痛有生理性的和病理性的，孕妇应多学相关的科普知识，学会自己简单鉴别。为了保证母婴安全，凡是孕期产生的疼痛，特别是伴有发热、恶心、呕吐、晕厥、胎动减少或消失等症状，须赶快就医。 |
