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孕妇一旦患上妊娠糖尿病，对自身与胎儿都有危害，所以孕期血糖值是否正常不得忽视。 糖尿病在孕期分为两种情况，一种是孕前已有糖尿病，为糖尿病合并妊娠。另一种是在妊娠期发生或首次发现糖耐量异常，为孕期血糖偏高。 前者在怀孕前就存在，容易引起孕妇重视，后者由于大多无症状性，极易被忽视。因此在孕期要定期检查血糖，特别是20周后，尽可能避免此病对孕妇和胎儿产生不良影响。
孕期血糖值： ①孕妇空腹：不超过5.1mmol/L ②孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平; ③孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。 通过对血糖正常值的检测，了解血糖标准值有助于您提高做好糖尿病防治。 孕期血糖高的危害： 1、对孕妇的危害 (1)有资料显示，在怀孕过程中得过妊娠期糖尿病的女性，在5-15年内患二型糖尿病的概率为40%-60%，而正常情况下，女性患二型糖尿病的概率仅为15%。这表明，如果妊娠期得过糖尿病，即便已经痊愈，也要注意饮食和煅炼，否则中年以后仍有患糖尿病的危险。因此，准妈妈在怀孕过程中不仅要注意饮食的合理，同时还要注意合理的运动，保持合理的体重，远离糖尿病的威胁。患有妊娠糖尿病的妈妈们，产后也应当注意饮食和煅炼。 (2)增加孕期合并症的危险，如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。 (3)羊水过多，可比健康孕妇高出10倍，容易引起胎膜早破和早产。 (4)产程延长，难产、产伤和胎儿死亡率升高。 2、对胎儿的危害 (1)可使巨大胎儿发生率提高4倍。 (2)可增加胎儿畸形的发生几率。 (3)可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。 (4)胎儿出生后容易发生低血糖，而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。 (5)可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。 (6)可引起胎儿脑成熟障碍，智力低下发生率增高。 怎样控制血糖： 1、定期监测孕期血糖多数妊娠期糖尿病妇女，尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此定期检测血糖至关重要。 应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查一下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次血糖，就诊时将记录结果带给医生。
2、饮食调整控制孕期血糖饮食管理对糖尿病的控制至关重要。在控制总热量的原则下，营养全面均衡，规律进餐，少量多餐，保证母婴需要，体重适当增长。 总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用，应于餐后3小时左右食用。每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。 3、合理运动控制孕期血糖合理运动不仅有益于母子健康，而且可控制糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆*产、习惯性*产而需保胎者及有妊高征者，孕妇应到室外参加适当运动。 运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。 4、药物治疗控制孕期血糖如果经过饮食管理与运动疗法仍不能控制血糖时，应进行胰岛素治疗，既可有效控制血糖，又不通过胎盘，对母子来说都是安全的。 在应用胰岛素时应注意，最好用人胰岛素，须知道所用胰岛素的类型、剂量和注射时间，并注意注射部位的轮换。掌握避免低血糖的方法和一旦发生如何处理的方法。继续控制饮食、适当运动，更加密切监测血糖并详细记录。为了避免远期糖尿病，产后42天产妇应复查75克葡萄糖耐量试验，每2～3年复查葡萄糖耐量试验。妊娠期糖尿病的高危人群孕妇在孕期应注意饮食搭配合理，适当控制体重生长。按时进行妊娠期糖尿病筛查，以便及早干预和治疗。 为了自己和胎儿的健康，请及时治疗。 |
