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子*肌瘤又称子*平滑肌瘤，是女性**器最常见的一种良性肿瘤。子*肌瘤是女性**器官中最常见的一种良性肿瘤，不孕妇女尤为多见。子*肌瘤患者的不孕率约为30-40%，比一般人群不孕率(10%)为高。以下3种情况下的子*肌瘤易引起不孕。 子*肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。子*肌瘤由子*肌层长出，开始时它生长在子*肌壁内，然后肿瘤不断增大，向不同方向生长。
1、肌瘤局限在子*肌壁内，称作壁间肌瘤，约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起*产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。 2、肌瘤向子*表面发展，突出于子*表面，称为浆膜下子*肌瘤，常可由一个蒂与子*表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，会影响分娩的顺利进行。
3、肌瘤朝着子*腔的方向发展，突出在子*腔内，有时还会突出到子*颈外口，可在**内发现，这类肌瘤称为粘膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为*经增多及**流水并带臭味。当粘膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子*腔上半部时，往往影响*子通行，不能使受精卵坐胎和发育。这类肌瘤可通过**检查、诊断性刮宫、子*造影或b型超声确诊，凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹，从**经宫颈就可将瘤子切除。 除此之外，从部位上分，肌瘤可长在子*底部，也可长在子*颈部，然而绝大部分是长在子*体部。综上所述，子*肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子*颈口或输卵管内口而影响*子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而*产。至于到了妊娠晚期，可由于子*收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。因此，不要认为子*肌瘤最常见而轻视它，也不要因为经过几次*产而失去治疗信心。 总之，子*肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。它不仅容易诊断，而且手术治疗的效果也是很好的。不孕妇女的肌瘤切除后，可明显提高妊娠率。 |
