哺乳期的育龄妇女很多会感觉乳房不舒服,偶尔涨疼,有人怀疑是长东西或是增生之类的。其实大部分因为多余的乳汁积滞引起的,由于乳汁分泌较多,再加上不是很科学喂养,造成乳汁堆积在乳房内,慢慢形成积乳囊肿,那么怎么预防和治疗这种疾病呢?咱们一起看看: 积乳囊肿(cyst of galactostasia),亦称乳汁潴留囊肿,或乳汁郁积症。是妊娠期、哺乳妇女的良性疾病。过去认为此病较为少见,近年来国内时有报道。此病是哺乳期乳房的某一小叶或导管因故发生堵塞,导致乳汁排出不畅,潴留于导管内,使之扩张形成囊肿。表现为乳房内肿块,常被误认为乳腺良性肿瘤(纤维腺瘤),偶尔也可被误诊为乳腺恶性肿瘤,故应当引起注意。 病因发病原因 引起积乳囊肿的原因很多,乳汁积聚不能排除是其最主要的原因。 发病机制 哺乳期如曾患乳腺增生症,炎症或肿瘤压迫造成乳腺的一个腺叶或小叶导管堵塞,使乳汁积聚在导管内;也可因哺乳习惯不良(未定时哺乳,乳汁未排空),乳汁淤滞于导管内,致使导管扩张形成囊肿。由于囊内潴留的乳汁含有大量的糖分、脂肪和蛋白质,是细菌最好的培养基,如有细菌侵入,便有可能引起继发感染,从而导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。如无细菌侵入感染,,囊肿可长久地存在于乳腺中。症状 临床症状 1、一般症状:发病时间常在哺乳期或妊娠期,尤其是哺乳期断奶后。可有急慢性炎症、外伤或手术史,发病部位多在曾发生过乳腺炎症、外伤以及手术处。2、特殊症状: 囊肿的相关部位 (1)疼痛:多数病人有轻微胀痛,如伴继发感染局部皮肤发红、有压痛。同侧腋窝淋巴结常增大并有触痛。(2)肿块:乳内肿块呈圆形,表面光滑可活动,有囊性感,边界清无压痛,直径多在2~5cm。停止哺乳后自行缩小,或因按摩后缩小。大的肿块触之有囊性感,似有弹性。小于2cm的肿块囊性感不明显。当囊内容物变浓稠时,弹性感消失,硬度增加而变得较坚实,易误诊为乳癌。 相关检查 可做穿刺液检查,发现囊内液体为可抽出乳汁或乳酪样物。X线表现为轮廓清晰的囊肿阴影。 诊断 可根据病史及体征,结合相关检查结果,诊断本病症并不困难。 检查 可行以下检查以明确诊断:一、肿物针吸细胞学检查:(1)具体操作:早期可抽出大量奶样液体。穿刺吸出乳汁后肿块常可缩小,但不能完全消失。若不易吸出囊中内容物,则有可能是因为囊内容物水分被吸收而浓稠,此时可变换粗针头抽吸,常可获得奶酪样物,即可确定诊断。(2)检查结果: 左乳X线检查下的积乳囊肿 抽出物涂片检查,可见大小不等的脂肪滴,大量肿胀变性的泡沫细胞、导管上皮细胞,少数分散的腺上皮细胞。若见退变的中性白细胞,常提示可能继发感染。二、钼靶X线摄片:囊肿大多呈圆形、椭圆形透亮区,多位于乳晕区以外,靠近乳腺的边缘部位。三、B型超声检查:在乳腺的反射波内,相当于囊肿的部位,出现典型的、边界清楚的液性平段或液性暗区,液平前后有明显的进出囊壁反射。通过囊肿中心的纵切和横切声像图,可测定囊肿的3个径线,了解囊肿的大小和范围。两囊壁反射间的距离,即代表囊肿的前后径。四、组织病理学检查:可见白细胞浸润。鉴别 治疗积乳囊肿中医治疗方法 中医治疗方法 中医药内服外敷,配合针灸治疗对积乳囊肿有一定的作用。一、肝郁气结型:1、治疗原则:疏肝理气散结为主。2、药方:胡、白芍、白术(各)15g,当归、天葵子(各)12g,茯苓、冰球子(各)15g,生山楂、石见穿(各)30g。二、气滞血瘀型:1、治疗原则:理气活血化瘀为主。2、药方:柴胡、赤芍、川芎、泽兰(各)9g,当归、桃仁(各)12g,茯苓、莪术(各)15g,红花6g。 积乳囊肿西医治疗方法 常用的乳腺囊肿的治疗方法主要有西药治疗、手术治疗等。患者可根据自己的实际情况选择合适的治疗方法。积乳囊肿治疗以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液,免除手术切除。一、非手术治疗:1、穿刺抽液:行肿物针吸细胞学检查时,若吸出乳样液体,应将囊内乳汁一次性吸尽。当乳汁吸出后,囊肿即见缩小,残留囊腔再加压包扎,少数情况下,一次吸尽即能治愈。如囊肿反复发作,多次穿刺无效可考虑手术。多数情况不用手术。二、手术治疗:囊肿单纯摘除术 若囊肿反复炎症感染或不断增大者,可在局麻下行囊肿单纯摘除术。本病为良*病变,仅行单纯囊肿摘出即可,不必将乳腺切除。如伴有急性炎症时,先行抗炎治疗后再行手术。若为哺乳期待回乳后再手术。并发症 看了上面的,是不是积乳囊肿不是很可怕呢?,是可以治愈的。而且科学的喂养,定期检查,早发现早治疗,多吃些粗纤维食物,蔬菜水果,膳食合理搭配,增强锻炼,提高自身的免疫力。保持好良好的心态,愉悦的心情,这种疾病一定会远离我们的,祝宝妈妈们健康! |