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子*内膜增厚的原因 子*内膜增厚的原因 子*内膜每个月都有一段增生期：约在*经周期第5天开始，历时7-10天，此时血液中雌激素水平逐渐升高，子*内膜基底层开始修复，子*内膜逐渐增厚，血管和子*腺体也随之生长，但此时子*内膜还是很薄；约从来*经后第15天开始，卵巢排卵后分泌的孕激素，使已增厚的子*内膜继续增厚，腺体进一步增大与弯曲，分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜，储备必要的分泌物，随时等候受精卵的着床。 上述是正常情况下子*内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱，易导致子*内膜增厚异常，即子*内膜增生症。 若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调，或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响，都可能会使子*内膜较长期地持续性受雌激素作用，导致不排卵。这样的话，子*内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，会长期处于增生的状态，造成子*内膜增生异常。 大部分子*内膜增生症病人处于更年期或青春期，肥胖女性发生子*内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子*出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为*产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。 子*内膜增厚的症状 子*内膜增厚的症状主要表现为**不规则出血，*经时间长短不一，周期紊乱等。量较多或持续时间较长会引发女性贫血。主要症状如下： 1、任何年龄阶段的女性都可发病 子*内膜增生在任何年龄，青春期、生殖期、围绝*期或绝*后期均可发生。对于40岁以上的老年重度增生患者要警惕癌变的可能。 2、**出血 子*内膜增厚的最主要症状是**不规则出血，*经紊乱。*经稀发，闭经或闭经一段后出血不止。或者表现为*经淋漓不净，导致*经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。 流血期间一般无腹痛或其他不适，血量较多或持续时间较长会引发女性贫血，急剧大量出血可导致休克等。因此，更年期女性出现不规则**流血等*经紊乱症状时一定要及时就医，不要当做更年期正常现象而不予治疗甚至胡乱吃药止血。 3、不孕不育 子*内膜增厚会导致生殖期无排卵功血，所以患者除了**流血以外，不孕也是主要症状。 子*内膜增厚的治疗 子*内膜增厚的治疗，要根据不同原因，对症治疗。首先查看患者是否存在多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱所导致的疾病，然后做针对性治疗。一般采用药物治疗和手术治疗。 1、促排卵治疗：年轻患者多采用此种治疗方法。患者应先测基础体温，确为单相不排卵者，可采用此种治疗方法。服用促排卵药物有舒经酚及绒促性素，氯米酚用量50-100mg，每天一次，在*经周期的第5-9天服用，必要时用药期也可延长2-3天。 2、生殖期女性刮宫治疗：一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍有出血，应行宫腔镜检及B超以除外黏膜下肌瘤或其他器质*病变，生殖期也可能有不育并临床表现为不排卵的多囊卵巢综合征者，则按多囊卵巢综合征治疗。 3、绝*过渡期：常属不排卵功血，若刮宫止血后*经稀发且血量多或流血时间长，则每两个月周期性孕酮治疗，共3个周期后随诊观察。 4、绝*后期：应询问是否用单纯雌激素替代疗法，刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。孕激素类药物可以抑制雌激素引起的子*内膜增生。 |
