子*内膜息肉是一种非常常见的妇科疾病,发病之后患者的**会异常流血。很多女性患者是在做镜检的时候无意当中被检查出来的。随着年龄的增长,激素水平出现紊乱,子*内膜息肉的发病风险会增加。这种疾病良性多见,但是恶变的可能性同样存在。尤其是一些息肉患者在绝*前后由于雌激素水平不稳定,恶变的风险更高。 鉴于大多数息肉是不恶变的,一种方法就是不加干预的期待疗法。II类证据显示约25%息肉可自发消退,并且与长度大于10毫米息肉相比,较小的息肉更容易消退。绝*后无症状息肉是不太可能恶变的,与患者讨论并告知后,可以选择观察保守治疗。 药物治疗对子*内膜息肉的作用有限。虽然**释放激素类似物可作为宫腔镜切除术前辅助治疗,但这必须考虑药物成本、其副作用及单独切除手术的优缺点。在这种情况下没有数据支持使用**释放激素类似物治疗。 使用某些类型的激素治疗可能对息肉形成起到预防作用 .据报道称服用他莫昔芬妇女使用左炔诺孕酮宫内节育器可以降低子*内膜息肉的发生率。然而其用于息肉治疗目前仅限于研究领域。 宫腔镜息肉切除作为诊断和治疗性干预是有效和安全的。宫腔镜去除息肉的方法各式各样;但是,这些方法却没有基于疗效或成本的比较研究,方法的选择与临床医生的培训和熟练度有关。 子*内膜息肉患者进行宫腔镜息肉切除手术治疗,花费相对较低,而且手术之后复发率也相对较低,目前这种手术已经广泛应用于子*内膜息肉的治疗。另外,子*内膜息肉治疗还可以在宫腔镜的基础之上,结合激光手术切除进行治疗。 |