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产妇在分娩之后到产后1年其大脑将遭受诸多因素的冲击，包括激素波动、心理影响和分娩结局，更以产后3月最为明显，这一时期为特殊易感期。在生命中的各个时期，从来都没有像产后这-段时间那样能够将如此多的危险因子集中在一起，因此在这一期间各种业已存在的情绪问题出现复发或加重的现象不足为奇。统计资料表明，平均每十位甚至更少的产妇中就会有一位产妇有产后情绪和焦虑障碍。有人说在当今社会产后情绪和焦虑障碍是分娩后的最大并发症，这一点也不夸张。尽管这类疾病的发病率很高，但是它们并没有引起人们的足够重视，产后抑郁症是难以预料的，而且常常具有严重的破坏性。 产后抑郁性疾病的各种危险因子常常在患者怀孕之前就已经存在了，在绝大多数情况下我们可以预料到谁将会在产后发病。许多产后抑郁症患者的大脑生化结构在进入成年之前实际上就已经非常脆弱了，分娩后各种因素的影响只是触发了它的调节失衡。如果患者有被虐待的生活经历，那么任何形式的创伤都会在应激和情绪通路中诱导调节失衡。大多数产后精神异常患者都具有情绪或焦虑障碍的家族发病史。分娩后，激素水平急剧降低，产后长期的低雌激素水平可以引起抑郁症状。 准确的诊断显得十分重要，首先在日常生活中，作为产妇的家庭人员要关心产妇的情绪变化，出现下列症状需及时就医，在产科大夫、精神科大夫的帮助下诊断，如“情绪紧张”、“在挣扎中生活”、“感到悲伤难过”、“陷入昏暗之中”、“生活中布满阴云”、“筋疲力尽”、“感觉麻木不仁”或“过度敏感”、“食欲不振”、“性欲下降”、“难以入眠”等。 患有产后抑郁症的妇女常常需要家人和社会的支持，尤其是丈夫的体贴、关心、理解十分重要，要及时开导并排解产妇的忧虑问题，经常有户外活动，多与亲人、朋友交谈，能很快从抑郁情况［；解脱出来。如经心理治疗无效和症状日趋加重需要药物治疗，帮助大脑对其生化结构进行重新调整。抗抑郁药物发挥作用一般需要3～4个星期的时间，在这段时间里，非常需要周围人们的安慰和支持。在当今社会里，我们似乎已经习惯了“快刀斩乱麻”的处理问题的方法，然而，这类药物必须在体内蓄积达到一定的水平之后才能发挥作用。对此，患者需要对医生具有足够的信任。 总之，在产后一段时间里照顾好自己的大脑对产妇的躯体和情绪健康是非常重要的。此时如果能够保证良好的睡眠、营养和运动，则可以帮助大脑进行重新调整，提高大脑处理应激刺激的能力，在必要的时候，药物治疗可以帮助患者解除抑郁症、重获快乐的生活。 |
