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一位患者因头痛、头晕、发烧、牙龈肿胀10余天到我院就诊。患者为一电焊工，两周前曾用气焊切割乙醛冷凝器，工作一天后出现头痛、头晕、乏力、咽干、恶心等症状，即去附近医院就诊。经检查诊断为感冒，给予解热镇痛药物治疗。治疗几天后，症状不仅未见减轻反而有所加重，并开始出现发烧、牙龈出血、失眠、便秘及关节酸痛等症状。辗转了几家医院，仍以感冒治疗，病情有加重趋势。后经人指点，患者到我院职业病科就诊，追问病史，得知病前他曾用气焊机切割乙醛冷凝器，冷凝器中储有汞，切割过程中曾有过汞泄露。 据此医生怀疑他为汞中毒1，急查尿汞，超出正常值40余倍，遂确诊为急性汞中毒。给予驱汞及对症支持治疗，患者住院20天痊愈出院。 汞又称水银，是银白色液体，室温下即能蒸发。汞蒸气易吸附在墙壁、地板、桌面上，形成二次蒸发源。汞中毒主要表现为头痛、头晕、口腔炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腰痛、浮肿等。 急性汞中毒多是由于短时间内吸入大量汞蒸气所致。 由于一般综合医院对职业中毒患者接诊较少，而急性汞中毒初期症状酷似感冒，加之接诊医生对病史询问不详，往往容易造成误诊。因此，医务工作者应重视病史的详细询问及相关专业知识的学习，以免误诊，给病人造成不必要的身心痛苦和经济负担。同时，接触毒物的工人也应注意学习毒物防护知识，一旦出现中毒症状，应立即到职业病专科医院就诊，主动向医生讲明毒物接触情况，帮助医生确诊，以免延误病情，贻误治疗良机。( lt;感冒gt; |
