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湿疹是现代社会中常见的一种皮肤病，常见于婴幼儿。这不仅影响了外表以及生活质量，更直接影响到了心理健康的成长。所以对于湿疹的治疗是迫在眉睫的，那么应该怎么治疗湿疹呢？下面就让小编给大家介绍一下吧。 目录 1、湿疹的简介 2、湿疹的病因 3、湿疹的治疗方法 4、治疗湿疹药膳 5、湿疹的日常护理八要点 6、预防湿疹的有效方法 7、治疗湿疹吃什么好 8、中医如何治疗湿疹 湿疹的简介 湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。 湿疹的症状 如今社会生活的不断变化，导致患上湿疹的人越来越多，湿疹患者会发生在各个年龄段，所以很多人都无法避免受到它的伤害。很多人都认为湿疹没什么大不了的，但是我们也不能让它自由发展。下面，我们来了解一下湿疹有何症状。 湿疹分为不同的种类，症状也有所不同： 1.急性湿疹：可发生于身体的任何部位，常见于头、面、耳后、乳房、四肢远端及*部等处，常对称分布。损害呈多形性。皮肤上首选出现多数密集的点状红斑及粟粒大小的丘疹和丘疱疹(丘疹的基底潮红，有轻度浮肿)。并且很快变成小水疱，疱破后形成点状糜烂而及结痂等。自觉症状为剧烈瘙痒，有灼痛，常因搔抓或热水洗烫，造成糜面进一步向周围扩散，使皮损境界不清。若处理得当，炎症减轻，出现脱屑，皮疹可在2-3周内消退，如处理不当，病程延长，易发展成为亚急性和慢性湿疹。 2.亚急性湿疹：介于急性和慢性湿疹之间的过渡状态，当急性湿疹的红肿、渗出等急性炎症减轻后，病变有小丘疹，兼有少数丘疱疹、小水疱、轻度糜烂、结痂及鳞屑等。痒感仍甚剧烈。处理得当，数周内可痊愈，否则易发展 成慢性湿疹或再次急性发作。 3.慢性湿疹： 多由急性和亚急性湿疹转化而来。损害呈慢性炎症。患部皮肤肥厚，皮疹表现为暗红色，表面粗糙有脱屑、结痂，出现苔藓化和皲裂，有色素沉着、抓痕、点状渗出、血痂及鳞屑等。皮损多比较局限，瘙痒较剧或是阵发性，遇热或入睡时瘙痒尤为严重。病程迁延不愈，可迁延数月 或数年。 湿疹的病因 想必说到湿疹，大家应该都不会陌生。因为在日常生活中，湿疹是比较多发的。 是一种由多种内外因素引起的皮肤病，自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢*病程，易反复发作等都是湿疹的特点。现在就跟大家分享一下导致湿疹的原因吧。 (一)遗传因素 某些类型的湿疹与遗传有密切的关系。 (二)环境因素 很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境，人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境，由于人们的生活约2/3的时间在室内，因此，个体小环境对湿疹的影响更加密切。环境因素的影响主要是指日益增多和复杂的环境性变应原，包括： 1、人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。 2、人造食品、方便食品、反季食品，用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂，用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等，现代饮食环境性变应原。 3、人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。 4、化学燃料燃烧所产生的气体，制造汽车，舟船，飞机的材料，道路的沥青路面，马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原。 5、洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂，塑料工厂的甲苯二异氰酸酯，橡胶工厂的乳胶，制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原。 6、某些现代生活方式有关的环境性变应原，如使用化妆品及猫、鹦鹉等。当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时，可导致免疫功能失调，最终造成对环境的变态反应，从而引起湿疹。 (三)感染因素 某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依据主要有三个方面： 1、某些湿疹患者的皮损微生物检出率较高。 2、皮肤微生物对某些湿疹有致病作用。国内有学者报道在非特应性湿疹皮炎患者皮损中总的金黄色葡萄球菌检出率为31.6%，总的细菌检出率为 70.6%，在金黄色葡萄球以外的细菌中，表皮葡萄球菌占62.7%，溶血型链球菌占1.7，其他球菌占19.6，杆菌占5.1%。在临床上无可疑细菌感染的湿疹患者中，急性湿疹皮炎患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性率最高，分别为46.1%，76.9%;均高于慢性湿疹及亚急性湿疹皮炎患者。盘状湿疹患者皮损金黄色葡萄球菌及总细菌阳性最高，分别为52.9%，100%;均高于其他类型的湿疹。在脂溢性皮炎皮损中马拉色菌检出率为81.3%;花斑癣皮损中马拉色菌检出率为96.3%;湿疹皮炎皮损中马拉色菌检出率为59.7%;而急性湿疹皮损马拉色菌检出率为56.3%;手部湿疹皮损马拉色菌检出率为 47.6%。某些皮肤微生物对湿疹有致病作用。Fujisanva等用交链孢霉、杂色曲霉、枸橼青霉等气源性真菌的浸出液抗原，在夏季复发或加重的湿疹皮炎患者进行斑贴试验、皮内试验及激发试验。结果皮内试验速发反应阳性率在湿疹样皮炎、特应性皮炎患者均高于正常对照组，且以特应性皮炎患者最高，为 68.2%，而皮内试验迟发型反应(72小时观察)阳性率在湿疹样皮炎及特应性皮炎患者均高于正常对照组，以湿疹样皮炎最高为40%。而斑贴试验和激发试验也在一部分患者中获阳性，结果说明，湿疹性皮炎与气源性真菌有关，真菌局部接触也可致皮炎，吸入真菌也可致皮炎的产生。 3、抗微生物治疗对某些湿疹皮炎有效。有广泛渗出皮损的特应性皮炎系统使用抗生素常能收到较好的疗效，这是因为患处局部产生了细菌感染。现已明确，马拉色菌与脂溢性皮炎有关;细菌感染，尤其是金黄色葡萄球菌感染与盘状湿疹有关，感染皮炎是发生在原发皮肤感染灶周围的湿疹样损害，皮损常继发于原发皮肤感染;皮肤癣菌疹患者有肯定的原发性皮肤癣菌感染，在新发皮损处查不到真菌，皮损随原发皮肤皮肤癣菌感染灶的消退而消退。 (四)饮食因素 人类的食物品种极多，一般可分为植物类、动物类、矿物类，在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应，从而导致湿疹的产生，有文献报道，在我国容易引起变态反应的食物主要有富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等;海产类食物，如葱、蒜、洋葱、羊肉等;具有特殊刺激性的食品，如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品，如生葱、生蒜、生西红柿，生食的某些壳类果实，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠萝、桂圆、芒果、草莓等;某些富含细菌的食品，如死鱼、死虾、死螃蟹以及不新鲜的肉类，某些富含真菌的食品，如蘑菇、酒糟、米醋等;某些富含蛋白质而不易消化的食品，如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼等;种子类食品，如各种豆类、花生、芝麻等。这些食物除了引起食物变态反应外，近代食物生化研究发现，在香蕉的皮中可以分离出组胺物质，在香蕉、菠萝、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的组胺成分，鸡肝脏、牛肉、香肠内亦含有相当高的组胺，而导致湿疹的发生。 (五)药物因素 药物因素是某些湿疹，尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性，但常见者主要为： 乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺已脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;**、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物，X线造影剂;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。②氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要引起佛狒综合征。③青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。 湿疹型药疹一般具有以下几个特点：①湿疹型药疹为后天获得，虽然和过敏素质与遗传有密切关系，但药物过敏不能直接由亲体遗传;②湿疹型药疹一般均发生于多次药物接触后，而绝少发生于首次接触者;③湿疹型药疹的首次发病均有潜伏期，一般至少经1周左右，而再次发病则无潜伏期，可以即刻发病;④湿疹型药疹的激发剂量一般均较低，患者一旦致敏，则往往可由极少量的药物接触丽致发作;⑤湿疹型药疹一般具有典型的症状或体征;⑥湿疹型药疹患者仅见于少数用药患者。 (六)其他因素 湿疹的产生尚可由苦闷、疲劳、抑郁、忧虑、紧张、情绪激动、失眠等神经精神因素及日光、紫外线、寒冷、潮湿、干燥、摩擦等气候、物理因素所引起。此外慢性肠胃疾病、慢性酒精中毒、肠寄生虫以及新陈代谢障碍、内分泌失调等因素皆是湿疹发生的原因。 湿疹的治疗方法 想必说到湿疹，大家应该都不会陌生。因为在日常生活中，湿疹是比较多发的。是一种由多种内外因素引起的皮肤病，自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢*病程，易反复发作等都是湿疹的特点。但是，经过医患的一道努力，如今已有了有效的治疗方法。主要方法如下： (1)一般疗法 ①尽可能追寻病因，隔绝致敏源，避免再刺激。去除病灶，治疗全身慢性疾患，如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等。 ②注意皮肤卫生，勿用热水或肥皂清洗皮损，不任用刺激性止痒药物。 ③禁食酒类、辛辣刺激性食品，避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物，注意观察饮食与发病的关系。 ④劳逸结合，避免过度疲劳和精神过度紧张。 (2)全身疗法 ①抗组胺药物：H1受体拮抗剂有镇静、止痒、减少渗出等作用，常用药有氯苯那敏(扑尔敏)4mg/次，3次/d，儿童0.35mg/(kg.d);赛庚啶2mg/次，3次/d;苯海拉明25mg/次，3次/d;亦可选择无中枢镇静副作用的药物，如特非那定60mg/次，2次/d;西替利嗪10mg /次，1次/d。可两种药物交替应用或联合应用，也可与H2受体拮抗剂联合应用，以增强疗效。 ②非特异性脱敏治疗：急性或亚急性湿疹可用10%葡萄糖酸钙10ml或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射，1次/d;或0.25%普鲁卡因20ml加维生素C 1～2g静脉注射，1次/d。 ③糖皮质激素：一般不主张应用，对急性期炎症显着且泛发者可考虑短期服用，如**20～40mg/d，见效后可酌情减量以至停用。 ④免疫调节剂：可选用冻干卡介苗(卡提素)、胸腺素、转移因子、左旋咪唑等，对慢性湿疹，尤其是老年患者有效。 ⑤抗生素：对伴有细菌感染、发热、淋巴结肿大者，可选用如内服红霉素、环丙沙星或肌注青霉素等。 (3).物理及放射疗法 液氮冷冻治疗，浅层X线或放射性核素(32p或90Sr)敷贴疗法等，可用于病期较久和顽固的慢性局限性湿疹。 (3).局部治疗。 1)急性期 ①在疾病初期仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液，治宜缓和消炎，避免刺激，可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂，常用2%～3%硼酸水湿敷，炉甘石洗剂或 2%樟醇(冰片)5%明矾炉甘石洗剂等。如仅有潮红者可酌用硼酸滑石粉或祛湿散或滑石粉30g、寒水石粉10g、樟醇(冰片)2g混匀，一天多次频频扑洒。 ②水疱糜烂渗出明显者，宜收敛、消炎，以促进表皮恢复，可选用防腐收敛性药液作湿敷或蒸发罨包，常用者如复方锌铜溶液，2%～3 %硼酸水，0.5%醋酸铅或醋酸铝溶液，马齿苋煎水(60g加水2000～3000ml，煮沸15～20min后，冷却备用)。黄柏、生地榆煎水(黄柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15～20min后，冷却备用)。或用蒲公英、龙胆草、野菊花等煎水(同上方法)。有继发感染者可用0.1%依沙吖啶 (利凡诺)溶液，对糜烂渗出较轻者或结痂期除用湿敷外，亦可用氧化锌油，10%碱式没食子酸铋氧化锌油膏、祛湿散或三妙散用植物油或甘草油适量调匀外用。 ③急性湿疹末期--落屑期，如处理不当，易使病程迁延复发或转为慢性。本期治疗原则宜保护皮损，避免外界刺激，促进角质新生，消除残余炎症，可应用清凉软膏、黄连软膏或一般乳剂。 2)亚急性期：治疗原则为消炎、止痒、干燥、收敛，以选用氧化锌油、泥膏或乳剂为宜。可根据渗出糜烂的轻重，皮肤浸润肥厚的有无、瘙痒的程度而加入适当的收敛剂、角质促成剂及止痒剂，如3%黑豆馏油、5%紫草、10%生地榆氧化锌油，2%樟醇(冰片)、5%黑豆馏油泥膏，亦可用祛湿散、新三妙散油调外用等。 3)慢性湿疹：治疗原则为止痒，抑制表皮细胞增生，促进真皮炎症浸润吸收。以选用软膏、乳剂、泥膏为宜。根据瘙痒及皮肤肥厚的程度加入不同浓度的止痒剂、角质促成剂或角质溶解剂，如5%～10%复方松馏油软膏，2%樟醇(冰片)、10%～20%黑豆馏油软膏皮质类固醇激素乳剂等。或用黄连膏、去炎松尿素霜各半，混合外搽。 预后 湿疹反复发作，病程迁延。原因难以追寻和除去。急性湿疹经适当治疗后，约2～3周可以治愈。慢性湿疹的亚急性期，数周后而治愈但一般常反复发作。 治疗湿疹药膳 中医称湿疹为“湿毒疮”或“湿气疮”。所谓“毒”，是指一些热毒，令身体产生排斥及敏感反应，而这些热毒可能是由食物、环境或日常用品所致。至于“湿”，是指身体机能受湿阻以致呆滞。那么治疗 1、风盛型症状 临床表现 皮肤泛发潮红，遇风痒甚且肿胀，舌质红，脉浮弦。 食疗药膳 (1)、芹菜汤：芹菜250克，煎汤，吃菜饮汤，连续服用。 (2)、苍耳子防风红糖煎：苍耳子60克，防风60克，红糖25克。将苍耳子、防风加水浓煎熬膏，加红糖，每次汤匙，开水冲服。 2、热盛型症状 临床表现 皮损红肿流水，瘙痒剧烈，尿黄、便秘，舌质红，苔黄，脉弦数。 食疗药膳 1、绿豆苡米海带汤：绿豆凹克，苡米30克，海带20克，水煎，加红糖适量服。每日-2次。 2、白菜根汤：白菜根200克，银花20克，紫背浮萍20克，土茯 20克，水煎，加适量红糖调服，每日-2次。 3、白菜萝卜汤：新鲜白菜100克，胡萝卜100克，蜂蜜20毫升。将白菜、胡萝卜洗净切碎，按2碗菜1碗水的比例，先煮开水后加菜，煮5分钟即可食用，饮汤时加入蜂蜜，每日2次。 4、虚实夹杂证，多为血虚脾弱与湿热夹杂，见于慢性湿疹。该证表现为湿疹日久不愈，皮肤粗糙变厚，抓破可流黄水，患处皮肤色暗滞，身倦乏力，苔腻，舌质淡嫩且胖，脉缓。治宜健脾养血，兼以清利， 可选用：①白术10克，云苓15克，当归10克，丹参15克，白芍10克，生地15克，地肤子15克，苡米30克，水煎服。②松香、枯矾、雄黄、黄丹各等份，共研细末，过筛，将药粉用麻油调匀，外敷于患处。 湿疹的日常护理八要点 湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，生活中很多人因为得了湿疹生活受到了很大的影响，要想远离湿疹，及时有效的治疗加上细心周到的护理是非常重要的，下面我们一起看看关于湿疹的日常护理要点。 家庭治疗措施 1、提防干燥的空气 干空气使皮肤炎更加恶化，尤其当冬天室内使用暖气时。保持室内空气的湿度应该是患者及其家人首先考虑的事项。所以这时你应考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个。 2、用温水泡澡 皮肤炎患者可以洗澡，但需用温水洗，这样能减少感染的机会，并有助于软化皮肤。但应避免过热或过冷的水。 3、穿棉质衣眼 棉质的衣服比较柔软，不会引起皮肤搔痒。应避免合成的衣料以及紧身衣物。这些衣物不但粘身体，而且可能会导致皮肤发痒。 4、提防婴儿乳液 婴儿乳液并非治疗小孩湿疹的最佳选择。这些产品含高量水分，当水分蒸发时，反而使皮肤更干燥、更痒。 5、使用润肤产品 每次洗完澡后，都应涂上润肤乳液，以保留水分，防止水分流失。注意不要太常洗澡。 6、避免使用止汗剂 止汗剂所含的活性成分会刺激敏感性的皮肤，容易导致皮肤过敏，所以应避免使用止汗剂。 7、多用水冲洗你的衣物 洗衣服时，应多用水将你衣物卜的洗衣粉冲干净，以免引发皮肤过敏。 8、危险讯号 如果你脸上出现一片红色的疹子，形似蝴蝶，患部发痒，且产生鳞状物。 严重关节痛、发烧、肺炎等症状。如果你有这些症状，应立刻去医院检查治疗。 家长要密切注意孩子的动态，一经发现问题，就要立即进行治疗护理。 预防湿疹的有效方法 1、避免外界各种刺激 外界的刺激对于湿疹来说无疑是诱发湿疹的关键所在。特别应避免外界各种刺激因素如搔抓、热水烫洗、洗澡时间过长、肥皂擦洗等。钦食方面，尽量少吃或不吃易过敏与刺激性食物，如海鲜、咖啡、辣椒、酒等。如果是敏感者应减少或避免接触环境中的尘土、尘螨、花粉、宠物皮毛等常见的过敏源。 2、避免空气干燥 据专家介绍，干燥的空气是引发皮肤病的重大因素之一，由其是湿疹。每年的冬天，尤其是室内使用暖气给我们的身体健康状况会带来不良影响，注意尽量保持其室内温度，考虑使用湿气机，而且每一个房间都应该有一个，而且室温不宜过高，外出时要注意防晒，可以打伞来遮盖阳光，做一些其他防晒措施。如果是宝宝的话，勤给婴儿换衣服，衣服宽松些，不能太厚太紧，细布全棉织品的衣服最好。 3、避免交叉感染 避免霉菌交叉感染是预防湿疹是重要措施之一。我们的身体存在很多霉菌，霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。所以提醒朋友们，要注意生活中的日常生活习惯，尽量穿棉质的衣服，注意平时卫生，避免因交叉感染引起的湿疹。 4、改善生活环境 一个好的生活环境是预防湿疹的必要措施。改善生活环境要从居住做起，避免居住地潮湿、阴暗，而且要注意通风，保持清洁卫生，避免灰尘刺激皮肤，室内温度不宜过高，避免过热及出汗。时常增强身体的抵抗力，调养好钦食结构和身体状况，降低湿疹的病发率。 治疗湿疹吃什么好 湿疹除了治疗，日常还应注意饮食调理。湿疹患者的饮食很重要，如果不注意饮食，可能会导致湿疹加重，那么得了湿疹吃什么食物好呢？ 1、番茄 番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸，维生素E;还含有苹果酸、柠檬酸，钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。番茄中的果酸对维生素C有保护作用，故而能有效地补充维生素C;番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用，所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。 2、韭菜 韭菜内含胡萝卜素、维生素B、维生素C及钙、磷、铁、蛋白质、纤维素等。韭菜还有解毒祛湿的功效，故韭菜汁外搽可治湿疹。 3、苦瓜 苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。 同时注意以下事项 1、避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起湿疹的食物，如鱼、虾等海味。 2、吃药的同时了解一些药物的毒副作用，不要不明不白地乱用药，尤其是皮质类固醇激素应在专科医生指导下应用，不要认为任何药都是万无一失的，每当用一种新药时，一定要向医生咨询清楚再用。 中医如何治疗湿疹 湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。 湿疹，在中医中相当于“湿疮”，“湿疡”，也属于“侵淫疮”、“血风疮”、“粟疮”等病的范畴。又据其发病部位不一而名称各异。如生于小腿者曰“臁疮”，生于肘窝或胭窝部则称“四弯风”，生于阴囊即为“绣球风”，其名不下十余种。 湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。 内治法中医的辨证 1.1湿热并重证 证候：多见于急性湿疹、慢性湿疹以急性发作为主者。皮损初起潮红灼热，出现红斑、丘疹、丘疱疹及水疱，集簇分布，部分糜烂、渗出，瘙痒剧烈，伴身热，心烦口渴，大便干，尿短赤，舌质红，苔黄，脉滑或数。 治法：清热利湿。 方药：龙胆泻肝汤化裁。龙胆草、甘草、栀子、黄芩、柴胡、生地、通草、车前子、泽泻、当归。 湿象重加：黄柏、萆薢;热盛者加白茅根、生石膏; 瘙痒剧烈者加：苦参、白鲜皮、地肤子、刺蒺藜; 大便干燥者加：生大黄; 出现脓加：银花、连翘;发热，加大青叶。 1.2风重于湿证 证候：多见于湿疹急性期，病发以上半身为重，皮损以红斑、丘疹为主，水疱不多，渗出少。瘙痒剧烈， 搔抓不止，舌红，苔薄白，脉弦滑。 治法：祛风清热除湿。 方药：局方消风散加减。荆芥、防风、羌活、僵蚕、蝉衣、川芎、藿香、厚朴、陈皮、茯苓、甘草。 红斑明显者加：生地、生石膏、知母、丹皮。 1.3热重于湿证 证候：多见于湿疹的急性期，相当于丘疹性湿疹。全身多发红色小丘疹，芝麻大小，瘙痒极甚，搔破出血，遇热加剧，得凉则舒，心烦，口干，大便秘结，小便黄，舌质红苔薄白，脉弦滑。 治法：凉血清热，祛风除湿。 方药：凉血除湿汤加减。生地、丹皮、赤芍、豨莶草、海桐皮、苦参、白鲜皮、地肤子、六一散。 皮损红肿者加：胆草、车前草、马齿苋; 局部有渗出者加：泽泻、冬瓜皮。 1.4脾虚湿蕴证 证候：多见于急性、亚急性湿疹，皮损为丘疹、丘疱疹、水疱密集成片，糜烂明显，渗出多，局部皮肤 轻度潮红，瘙痒，纳差，神疲乏力，腹胀便溏或大便不成形。舌质胖有齿痕，苔白滑或腻，脉弦缓。 治法：健脾祛湿。 方药：除湿胃苓汤加减。苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术、滑石、防风、山栀子、通草、甘草。 糜烂明显，渗出多者，可加马齿苋、冬瓜皮; 瘙痒甚者可加乌梢蛇、刺蒺藜;日久皮损色暗者可加丹参、当归。 滋水过多者，加苦参;纳差，加藿香、佩兰; 腹胀，加大腹皮;湿蕴化热者，加黄芩、连翘。 1.5血虚风燥证 证候：主要见于慢性湿疹，病程日久，皮肤肥厚粗糙，鳞屑痂皮多，或苔藓样变，色暗或色素沉着，阵发性瘙痒。舌淡苔白，脉细弦。 治法：养血润肤，祛风止痒。 方药：当归饮子加减。当归、白芍、川芎、白蒺藜、防风、荆芥、紫草、鸡血藤、黄芪、乌梢蛇、生地、何首乌、炙甘草。 瘙痒不能入眠加珍珠母、生牡蛎、夜交藤、酸枣仁;有少量糜烂可加车前子、泽泻; 皮肤粗糙肥厚严重者，加丹参、何首乌。 1.6阴伤湿恋证 证候：主要见于慢性湿疹，皮损表现为丘疹散在或集簇，渗水不多而旷日持久，皮肤干燥或有脱屑，瘙痒不休，兼见口渴不思饮，舌红绛少津，苔净或根部稍腻，脉弦细。 治法：滋阴除湿。 方药：滋阴除湿汤。生地、丹参、元参、茯苓、泽泻、蛇床子、白鲜皮。 气虚明显者，加生黄芪; 苔藓样变明显者，加桃仁、红花; 伴胁肋胀满，口苦咽干，大便干燥者，加防风，生地、白芍加量。 1.7风邪蕴郁，扰乱心神证 证候：主要见于慢性湿疹。皮损表现为丘疹散在或集簇，皮肤干燥或脱屑，瘙痒剧烈，兼见烦躁易怒，焦虑不安，失眠，舌质红苔白，脉弦滑。 治法：重镇搜风止痒。 方药：重镇活血汤。代赭石、生龙牡、珍珠母、石决明、三棱、莪术、丹参、赤芍、乌蛇、银花、连翘、秦艽、漏芦。 皮损肥厚浸润者加夏枯草，并加大三棱、 莪术用量;皮损瘙痒者加白鲜皮、白蒺藜; 大便干结者加酒军。 将湿疹分为7型辨证论治，但临床上往往诸因相间，诸证交杂，治疗上不可拘泥于某一型。 湿疹的病因以内因为主，不外湿、热、风三者。 湿偏盛则渗液、糜烂;热偏盛者则弥漫潮红;风偏盛者则瘙痒难忍。本病急性期当以祛邪为主，后期则要以调理为主，脾胃为后天之本，气血生化之源，脾失健运则湿邪内生，郁而化热，热盛生风，湿疹由生。 以往本病的治疗药物大多苦寒伤胃，又加重本病，脾失健运是其根本病因，健脾利湿是治疗湿疹的根本大法，同时结合皮损的局部辨证，可明显提高临床疗效。 2皮损部位辨证 2.1头面上肢湿疹治疗多以疏风清热利湿为法，但当细辨风、热、湿的轻重。 治疗中常加入引经药：菊花、荆芥、防风、桑枝、片姜黄、鹅不食草。 2.2下肢湿疹治疗多以凉血清热，祛风胜湿为法。 治疗中常加入引经药：苍术、牛膝、木瓜、独活、黄柏。 2.3乳房湿疹、耳部湿疹与足厥阴肝经、足阳明胃经关系密切。 治疗中适当加入“疏肝、清肝”的药物和“清胃、养胃”的药物。 2.4手部湿疹 手部角化性或皲裂性湿疹，多由风邪外侵客于皮肤毛孔，滞塞皮肤脉络，郁久化热燥，肌失所养而成燥证， 治疗多以养血活血，润燥祛风为法; 手部水疱、渗出型湿疹，常因脾失健运，湿从内生，充于腠理浸淫于肌肤而发为本病，日久易耗血伤阴，化燥生风。 治疗多以健脾祛湿、养血祛风为法。 2.5外*湿疹 湿热型：外*肌肤潮红湿烂，瘙痒剧烈，治疗多以清热祛风除湿为法。 干燥型：也多为湿热久蕴，耗血伤阴，血虚风燥所致，但因其病久而复染毒邪，故治疗中多在养血祛风中加杀虫药攻毒为宜。 3中医外治法 “良医不废外治”，外用药物作用于局部皮损，直达病所，便于局部渗透、吸收，加快皮损消退、减轻自觉症状。 外治法依据主要皮损的形态进行分型治疗。 3.1急性期湿疹 糜烂渗液明显者，以中药湿敷，常用马齿苋或黄柏或生地榆，选用1种， 30g水煎冷湿敷，用纱布8层浸汁，稍拧，然后湿敷于皮损上，每5分钟重复1次，每日约30分钟，每日3~4次。 可达到收敛、清热、解毒之效。皮损经湿敷后渗出减少，易出现皲裂、疼痛等症状，此时应给予药油清热敛湿，生肌长肉，可将二妙散或青白散用香油调成糊状，敷于创面，或用湿疹膏、黄连油或紫草油外用。 3.2亚急性湿疹 以红斑、丘疹、丘疱疹为主时，外用水包油霜剂，这既便于药物的吸收，又能使邪热透达肌表。 常用止痒润肤霜、冰黄肤乐软膏、羌月软膏、皮宝软膏外涂。 3.3慢性湿疹 本着“外治之理即内治之理”的原则，依据皮损形态进行治疗。 3.3.1皮损干燥瘙痒者，治以养血润肤、疏通腠理。 常用药物：艾叶、透骨草、红花、丹参、荆芥、防风等各30g，加水煎煮30分钟，放温泡洗患处。 3.3.2皮损角化肥厚或鳞屑多者，治以养血疏风通络。 常用药物：王不留行、明矾、透骨草、五倍子、荷叶、丁香、当归、红花，加水煎煮30分钟，放温泡洗患处。 3.3.3皮损肥厚皲裂者，可加白芨、黄精等; 瘙痒剧烈，加苦参、白鲜皮、蛇床子等。 皮损色红，加丹皮、生地。 皮肤肥厚色暗，加当归、桃仁、红花。泡洗后皮肤肥厚浸润为主，可外用复方五倍子膏，皲裂者外用玉红膏。 4针灸治疗 4.1梅花针疗法对于慢性湿疹皮肤肥厚，苔藓样变者，可用梅花针点叩局部患处皮肤至微微充血，或采用放血疗法，梅花针点叩出小出血点再拔罐。 4.2针刺法取大椎、曲池、三阴交、神门为主穴配血海、足三里等穴，中强度刺激，留针20分钟， 2天1次。用于慢性湿疹。 4.3艾灸法将艾柱放置皮疹四周，每隔1. 5cm放1壮，顺次点燃， 2天1次，有良好的止痒作用。适用于慢性湿疹。 结语：通过上面的介绍，想必大家都了解到了湿疹应该怎么治疗了吧。湿疹对于现在来说，已经是很常见的一种皮肤病了。它的病因有很多，同时也有很多治疗方法，所以在日常生活中我们要注意到相关的宜忌事项，希望小编的介绍对大家有所帮助。 |
