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男性不孕不育检查项目都有哪些？ 实验室检查 除将*液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择： 1、*液分析：此举有助于了解男性的生育力，是不育症的必查项且，检查内容包括量、颜色、液化时间、*子计数、存活率、活动力、酸碱度及形态。 2、前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及*子，白细胞数大于十，有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。 3、体外异种授精实验：即使常规*液分析完全正常，但有时仍不能完全代表*子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计*子的受精能力，对判断男子生育力极具价值，常用者是人*子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的*子作为对照。 以往病史 正确采集病史很重要，患者要生动配合，如实反映以下情况： 1、既往病史：是否患过前列腺炎、附睾炎、淋病、腮腺炎、结核、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等，治疗情况及效果如何。 2、家族史：家族中有无不育症、遗传病、两性畸形、结核病等患者。 3、婚姻及*生活情况：包括对*生活的态度，*生活情况与频度，有无遗精、**、早*等；婚前有无自*习惯；结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施；夫妻感情如何，妻子的健康情况，*生活是否协调等； 4、既往检查与治疗情况：男方*液检查结果、采集时间与方法；曾否治疗，效果如何；女方检查的情况。 5、职业与工种：有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施；营养状况；有无不良嗜好(烟、酒)等。 体格检查 包括全身及**器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是**器官的检查，检查内容包括： 1、前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。 2、**：注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。 3、尿道：有无瘘孔、下裂、硬结。 4、**：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。 5、精索：触摸其中**管的硬度，有无结节、压痛，有无精索静脉曲张。 **活检 用于无*子或少*子症，直接检查**曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。 内分泌检查 通过**释放激素或克维米芬刺激试验可以了解下丘脑一一垂体--**轴的功能。测定睾酮水平可以直接反应质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮脂激素或泌乳素。 染色体核型分析 用于外**器官畸形、**发育不良以及原因不明的无*子症。 X线检查 为确定**管道的梗阻部位，可采用**管、附睾造影，**管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。 免疫学检查 通过*子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的*子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。 多普勒超声检查 多普勒超声检查有助于确认精索静脉曲张。对于不孕不育夫妇，第一次检查时，男女双方都要来。其实对男性不育检查项目相比起女性的要简单得多，所以可以先检查清楚男方的原因，在排除男方不育因素情况下，再重点查女方不育因素。 |
