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营养性巨幼红细胞性贫血到底是什么病呢？红细胞中主要成分是脱氧核糖核酸(DNA)。维生素B12及叶酸是形成DNA过程中的重要辅酶，一旦缺乏，DNA合成则受阻(红细胞的发育、增殖受阻)，不但使红细胞的数量减少，质蛆也差，由于红细胞的成熟比细胞浆成熟慢，使红细胞变成巨大畸形，所以称为幼红细胞性贫血。 [病因]1．摄人的食物中叶酸、维生素B12来源减少，缺含量较多的肉类及新鲜蔬菜(蛋乳类含量不多)，这样就不足以供给身体的需要而缺乏。 2．一些慢性疾病，特别是老年人常患有消化系统疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性腹泻、肿瘤、糖尿病等等，影响叶酸、维生素B12的吸收而引起。 3．叶酸、维生素B12缺乏是引起营养性巨幼细胞性贫血的原因；维生素B12缺乏还可以引起恶性贫血，恶性贫血原因尚不清楚，可能与内因子缺乏或分泌减少有关，并常伴有神经系统症状，尤其是周围神经炎。 [诊断]1．临床表现(1)具有贫血的一般症状，详见缺铁性贫血章节。 (2)叶酸缺乏引起的贫血可出现反复发作的舌炎，舌苔萎缩变平，舌质光滑、发亮呈鲜牛肉色(牛肉舌)，并伴有疼痛。 (3)维生素B12缺乏引起的贫血可伴有手脚麻木、走路不稳；踏地有棉花样感觉，这是因为发生了周围神经炎。 2．实验室检查(1)血液检查：可见红细胞体积增大，有时可伴血象中三系统(红细胞、白细胞、血小板)减少。 (2)生化检查：测定维生素B12、叶酸值低于正常。 (3)如无条件检查叶酸、维生素B12，可通过维生素B12及／或叶酸试验治疗7-10天后，血液网织红细胞上升，表示有效，可确定诊断。 [治疗]1．病因治疗。尽力找出叶酸、维生素B12缺乏的原因，如慢性腹泻、慢性消化吸收不良症及肿瘤等，并积极治疗。 2．叶酸5—10mg，每日3次，连服4周左右。 3．维生素B12100ug肌注，每日或隔日1次，连用4周左右。如果诊断为恶性贫血，用维生素B12使血象恢复正常后，仍需每月肌注1次10Qug维生素B12，维持终生治疗。 4．如应用叶酸、维生素治疗效果不好时，应考虑是否有混合性贫血或有肿瘤等疾病存在。 以上就是漂亮女人街小编为您介绍营养性巨幼红细胞性贫血到底是什么病的内容，另外本网老人安全知识库中还有很多关于老人养生方面的知识，感兴趣的朋友可以继续关注，以便让老人都能健康快乐的生活。 |
