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改善脑代谢的目的是，促进那些丧失了功能和濒临死亡的脑细胞逐步恢复功能。但是对于在急性期已经破坏了的神经细胞，应用改善脑代谢的药物是无效的，那么老人改善脑代谢的药物有哪些呢？ (l)三磷酸腺营(ATP)：三磷酸腺苛是含有两个高能磷酸键的化合物，在其分解时能释放能量供体内利用。对受损伤而未死亡的神经细胞能促进其恢复，同时还能影响脑和冠状动脉的血液循环。可用于脑血管病、脑炎、神经炎、心绞痛等。用ATP20毫克加入10%葡萄糖500毫升内静脉点滴;也可加入25%葡萄糖40毫升内，静脉注射;或ATP20毫克，肌注，每日1次。 (2)细胞色素丙(又称细胞色素C)：它在组织呼吸中起传递氢原子的电子作用，细胞色素氧化酶接受电子，激活氧，使之与氢化合成水。它参与此过程，使ADP(二磷酸腺营)与无机磷酸根结合，生成ATP，产生能量。组织缺氧时能改善代谢。还发现它能增加脑血流量及脑耗氧量。本剂用于脑血管病、脑外伤、心脏病和中毒性疾病的辅助治疗。可应用2—3个疗程，适于急性期和康复期病人。 (3)泛酸与辅酶A：泛酸(Acid Patotkenic在脑内，几乎全以辅酶A的构成成分而存在，对脑的代谢起重要作用，能增加脑耗氧量，促进脑代谢。辅酶A对糖、脂肪及蛋白质代谢起重要作用。因此，泛酸与辅酶A可应用于脑血管病变、心肌梗塞和肝肾疾病的辅助治疗。一般主张间断性应用，适用于康复期。 (4)Y-氨酪酸(GABA)：其在神经系统中的含量最高，作为一种抑制性神经介质，参与调节神经机能，能提高葡萄糖磷酸化酶的活性，使组织活动旺盛，改善脑血液循环，增加脑血流量、脑耗氧量;能降低血氨。本剂对脑血管病所引起偏瘫、记忆和语言障碍、昏迷有治疗作用。对肝肾疾病、中毒性疾病、肌肉萎缩亦有一定帮助。 (5)脑复新(又称盐酸吡硫醇)：是维生素B6的衍生物，但不具有维生素B6的一般药理作用。它能使脑对葡萄糖消耗量增加，改善脑的代谢和机能，改善脑电活动。可用于脑血管病、痴呆、脑外伤后遗症等。以口服为主，适于康复期。 (6)西比灵(又称氟桂嗪)：它是脑缺氧性疾病时，改善脑部血循环，增强脑细胞对缺氧的耐受性，保护脑组织的钙桔抗剂。在正常情况下，细胞内外钙浓度的差别极大，细胞内值比其外值约低1万倍。由一种主动与能量有关的钙泵来确保维持这种生理性浓度梯度。在脑缺氧(脑血管病、中毒、炎症等)的病理生理条件下，则细胞内含量异常增高。一是由于外层细胞膜通透性增高，钙离子向细胞内运动增强，二是钙泵由于三磷酸腺营缺乏，而使钙离子输出细胞外减少。西比灵的作用机制，可能是维持钙离子向细胞外输送的能力，或者预防由供氧不足，致使此种钙离子向外输送能力的降低，即提高把钙输出细胞外的能力(尚未得到证实);亦可能是由于外脂层变致密，降低了外层细胞膜对钙离子的通透性，使钙输入细胞内减少。这样就能预防在病理生理情况下，细胞内的钙离子过度负荷。西比灵是一种长效制剂，每曰只服1次。适用于头晕、头痛、注意力不集中、记忆力减退、小腿痉挛、感觉异常，对失眠、头晕、耳鸣有较好效果。其副作用，有困倦、乏力、增加体重的报道，每晚睡前服1次，每次服5-10毫克，可克服副作用。中老年可服用3个月。 (7)脑通(Sermion,Nicergoline)：本剂能加强脑细胞能量的新陈代谢，增加血氧及葡萄糖的利用，改善智能的障碍;促进神经传递物质(多巴胺)的替换，有效的刺激神经的传导，以改善精神和情绪上的异常;增进蛋白质的会成，有效地改善记忆与学习能力的障碍。恢复神经元的正常功能，迅速改善脑细胞缺血的临床症状。国内目前尚未广泛应用。适用于慢脑功能不全所致的症状，如偏瘫、无力及语言障碍、耳鸣、头晕、视物模糊、感觉迟钝、头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、痴呆、不安、易激动等机能障碍，临床上可获得较好的效果。口服;每次l-2粒(每粒l0毫克)，每日3次，空腹服效果较好;肌注：2-4毫克，每日l-2次;静脉滴注：2-4毫克，溶于100毫升生理盐水，缓慢滴入，每日l-2次。重症每日可提高至10毫克，用法同上。副反应：偶有直立性低血压及眩晕发生，故注射后应平卧休息数分钟;但口服则未发现这种不良反应。 (8)尼莫地平(Nimodipine)，此药是治疗缺血性中风的钙离于桔抗剂，为脂溶性药物，易透过血脑屏障选择性作用于脑血管。口服吸收快，l小时达最高血浓度，半衰期为1.5—2.0小时。常规量：每次20—40毫克，口服，每日3次。目前一般认为，中剂主要是通过阻止细胞膜上的电压依赖性钙离子通道，使细胞膜外游离钙离子不能进入细胞内，从而降低细胞内钙离予浓度。动物实验证明，它可使脑血流增加70%;可减少缺血区脑组织中ATP的下降，在缺血后恢复再循环时用尼莫地平组，ATP的恢复比不用药组快;该药可稳定缺血组织中pH值而不下降;缺血前或后，应用本剂均可缩小梗塞灶及改善神经损害，且在缺血前应用更为有效。这些实验结果表明，脑血管病的康复期应用此药较为适宜，不仅可治疗本次脑卒中，而且对预防脑卒中再发也有一定作用。 (9)喜得镇(Hydergine)：该药是有效的脑代谢增强剂，可改善脑活力、有抗衰老作用。喜得镇是一种具有对抗肾上腺素样作用，能阻断交感神经。—受体，降低脑血管阻力及缩短血循环时间，因此可增加脑血流量和对氧的利用。同时中剂还可直接兴奋多巴胺及5—经色胶受体，从而改善脑递质水平，对改善脑细胞的代谢起积极作用。在应用中发现本剂对脑电活动有影响，临床症状(如记忆、睡眠、头昏好转，行走较前稳等)有一定改善。尚发现有降低血小板聚集作用、使心率减慢及中枢性镇静作用。对脑血管病后头痛，总有效率为90%。适用于治疗老年性痴呆、脑动脉硬化症、脑外伤、脑血管病的急性期和后遗症、周围血管病、血管性头痛和预防偏头痛。每日用量3—9毫克(最大量13毫克)。可静脉滴注、肌注和口服。3个月为l疗程，间隔2—3周，可重复1个疗程。 (10)活血素(Vasobral)：主要含二氢麦角隐亭(甲磺酰盐)，是由黑麦角生物碱中提取的衍生物。为促进其肠道吸收和提高其血浆水平，加入适量的咖啡因。用口服溶液，易于吸收，见效迅速。该药能特异性阻断a-肾上腺索能受体，不但能扩张血管增加动脉血流量，而臣还能通过增加功能性毛细血管面积，使末梢组织血流量增加，改善微循环;又能减少血小板和红细胞聚集，提高缺血脑组织的代谢功能，保护缺氧时易受损伤的脑细胞，从而有效地治疗脑、眼、耳部及外同性血循环不良所致的各种病症。中药适用于脑血管功能不全引起的眩晕、耳鸣，智力、记忆力减退，脑血管病后遗症，视网膜的血管*病变;血栓性脉管炎，雷诺氏病等。 以上就是漂亮女人街小编为您介绍老人改善脑代谢的药物有哪些的内容，本网老人安全知识库中还有很多关于老人养生保健的知识，感兴趣的朋友可以继续关注哟，以便让老人有一个快乐的晚年生活。 |
