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每一年热搜上都有不少因用错治疗意外受伤方法，让宝宝险些丧命的案例。 面对受伤的宝宝，怎么在家正确处理伤口，什么情况要立刻就医? 我们特此总结了 4 种常见的儿童意外受伤处理方法，希望能帮助到大家。 皮肤擦伤 宝宝在玩耍时，很容易因不小心摔跤或碰撞擦伤皮肤，最常见的是手掌、肘部、膝盖、小腿的皮肤，作为家长此时做紧急处理非常重要，以防止感染。 千万不要这样做： 只吹一吹不做任何清理等待伤口自己愈合，会有感染风险。 也不要频繁用酒精、碘伏等消毒，可能会刺激皮肤，影响伤口愈合。 在家紧急处理的正确方法： 对于比较轻度的普通擦伤，我们可以这样处理： 1. 保持创面干净 用生理盐水或者清水冲洗擦伤表面的污物。如果有少量出血的伤口，需要先用干净纱布压迫止血 3～5 分钟，待止血后再进行冲洗。 2. 伤口处涂抹药膏 可以在创面涂抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)或凡士林纱布覆盖，然后无菌纱布覆盖，保护创面;如果创面较小也很干净，可以直接用创可贴，确保创可贴完全覆盖创面。 使用莫匹罗星软膏涂抹擦伤创面，要坚持每天 2～3 次，直到擦伤痂壳脱落。 进行包扎后，需要每日更换敷料，同时关注创口情况。 出现以下情况需要尽快就医： 创面持续出血： 经过 3～5 分钟的压迫止血后，仍持续渗血。 创面较深： 如果宝宝的皮肤创面细小狭长，而且深度超过了 2 mm，可能需要包扎或者缝合的伤口，建议在伤后 6 小时内进行。 伤口污染明显： 如果宝宝是在污秽较多的地方受伤，清水冲洗后仍然可以看到伤口处有脏东西，需及时就医，由医生清创处理。 痂壳有积液、脓液： 伤口结痂后的，如果发现结痂处的痂壳下面有积液、脓液，必须就诊。 烧伤烫伤 烧伤烫伤也是家庭中儿童很容易发生的意外受伤，尤其在冬季。 烧伤烫伤后创面会比较疼痛、带有皮肤破损，严重烫伤还有可能出现休克、感染和败血症等。 千万不要这样做： 不要自行扎破水泡，会诱发感染。 不要直接用冰块敷在烫伤处： 直接冰敷或冰水冲会导致创面下血管强烈收缩，不利于恢复，甚至造成冻伤这样的二次伤害。 不要自行涂抹药膏 * 偏方： 不要自行使用抗生素、消毒剂等。尤其不要涂抹有颜色的药物，像红药水、紫药水等，不仅没用，还会妨碍医生对烫伤深度的判断。 更不要涂抹各种偏方，像黄酱、酱油、香油、牙膏、香灰等，因为这些物质起不到任何治疗作用，反而还会妨碍清创和增加创面感染的机会。 不要用芦荟胶、木瓜膏等祛疤： 烫伤后我们会比较担心伤口留疤问题，采用芦荟胶、木瓜膏等去涂抹祛疤，事实上它们并没有那么大作用，而且会引发感染等其他问题。 宝宝不小心烫伤后，家长在家要冷静处理，依次做这 3 件事：冲、脱、盖，并立即带孩子就医。 在家紧急处理的正确方法： 1. 冲 「冲」的意思是，要尽快用常温或冷的自来水冲洗烫伤处，至少 20 分钟左右。 80% 以上的烫伤是由余热造成的，用流动冷水冲，可以减轻余热的损害，还能帮助皮肤缩短创面愈合时间，减轻甚至避免瘢痕形成。 2. 脱 「脱」的意思是，要在冷水中，小心脱掉覆盖在烧烫伤部位的湿热衣物。 如果发生衣物和皮肤粘连的情况，不要强行撕脱，可以用剪刀沿伤口周围小心地剪开衣物。 如果实在没有把握做好，就连带着衣服，一起在冷水下持续冲洗，等急救人员到场后再进一步处理。 3. 盖 「盖」，也是字面意思，在冲洗结束后，需要找干净的毛巾、布单或纱布覆盖伤口，避免烫伤处感染。 这里要注意一点，在整个急救过程中，爸爸妈妈们一定要注意，不要碰破了烫伤处的水泡。这也是为了降低感染的风险。 烫伤后建议及时去医院： 一般情况下，除非孩子烫伤面积很小、很浅，否则都建议在冲、脱、盖之后，立即送宝宝前往附近的正规医院，由医生进一步判断、处理。 必要时，在烫伤发生后，就要拨打急救电话 120。 手被夹伤 手被门夹也是孩子受伤中比较常见现象。 由于手指神经末梢丰富，手被门夹后，受损区域手指会发蓝肿胀，可能有破口出血，严重会有骨折。宝宝不小心夹伤后需要家长要注意密切观察伤口。 千万不要这样做： 宝宝手指夹伤后，指甲有破损不要自行处理，第一时间就医。 宝宝手指出现疑似骨折，不要试图自行拉直，第一时间就医。 包扎宝宝受伤手指不要过分裹紧，会影响局部血液循环，反而不利于伤口恢复。 在家紧急处理的正确方法： 1. 清洁并包扎伤口 如果被门夹到后手指有皮肤破损，建议用清水或生理盐水进行冲洗，清洁后可以涂抹上抗生素药膏。 比如莫匹罗星(百多邦)软膏或红霉素软膏，来预防感染，然后贴上创可贴或无菌纱布覆盖伤口，一定要注意伤口覆盖的松紧度。 2. 检查宝宝手指的灵活度 虽然被门夹到，但正常情况下，宝宝应该还是能够弯曲和拉直每个手指，如果不行，需要紧急就医。 3. 受伤后先冰敷手指肿胀处 受伤后的头几个小时，可以冰敷手指肿胀处。将宝宝手指放在用毛巾包裹的冰袋上，每次可以敷 10 分钟，间隔 20 分钟再重复一次。 切勿将冰直接放在皮肤上，或一次冰敷超过 15 分钟，以免发生冻伤。 4. 适当抬高宝宝患侧手 家长可以适当将宝宝受伤的手指抬高到心脏上方的位置，可以减缓血液流向该部位的速度，从而稍稍减轻肿胀及压力。 5. 受伤 48 小时后，手可轻柔活动和热敷 宝宝受伤的手可以尝试进行轻柔的活动，比如缓慢移动等，可以帮助减轻炎症并防止僵硬。 同时，通过轻轻按摩受伤部位和周围区域，也可以帮助缩短恢复时间。 但需要注意的是，在手指恢复期，不要让宝宝进行任何会增加疼痛或使手指疲劳的活动和动作。恢复正常可能需要几周的时间。 期间还可以用热敷宝宝手指肿胀处的方式来扩张充血，加快机体代谢，促进炎症消散和淤血吸收，同时也能促进伤口愈合。 出现以下情况需要尽快就医： 疼痛不止： 夹伤后疼痛剧烈，宝宝持续性的哭闹不止。 可在医生指导下合理使用止痛药物如对乙酰氨基酚或布洛芬，或选择具有活血散瘀和消肿止痛喷剂。 肿胀范围大： 夹伤后手指的肿胀范围大或整个手都受伤肿胀。 伤口深： 无法清除污垢，或者大量出血，夹伤口深，需要缝针。 指甲出现损伤或感染： 指甲明显变紫，可能会出现指甲脱落或根部已脱出，还有感染迹象，都需要及时就医处理。 怀疑骨折： 手指变形、受伤部位严重特疼，活动障碍无法屈伸等，需要立即就医。 发热： 受伤 3 天内宝宝出现发热症状。 3天后无好转： 受伤 3 天后宝宝丝毫没有好转或者出现手指发麻。 受伤 2 周后手指仍不能活动灵活。 头部摔伤 儿童头部受伤也是受伤高频事件。头部受伤后，常常会出现一个鼓包并且可能迅速增大，看起来很吓人。但这并不一定意味着宝宝受到了严重伤害，因为颅骨会在很大程度起到保护大脑的作用。 90% 的儿童头部受伤是轻度的，但家长仍要及时处理并密切观察。 千万不要这样做： 不要涂抹香油等偏方消肿： 有伤口会引起感染，且香油并不能消肿。 不要立刻热敷、反复按揉肿包： 如果在磕碰 48 小时内会引起血肿，增大肿包。 在家紧急处理的正确方法： 1. 磕碰后如果有伤口，注意清洗和止血 对于宝宝头上刮擦的小伤口，可以用生理盐水或清水将其洗净，贴上创可贴。 如果伤口处有出血，可以使用纱布或干净的布，按压 10 分钟或直到出血停止为止。如果伤口较大难以止血，立即去医院缝针止血。 2. 头部摔伤后立刻观察宝宝下面这些反应： 如果跌倒或撞到头后宝宝仍在微笑和玩耍，说明不严重。 如果宝宝在大人的怀抱中情绪安稳，然后想吃东西或想去玩，也通常没啥问题。 宝宝在头部受伤后会哭泣是很正常的(痛或害怕)，持续时间一般不会超过 10～15 分钟。 如果宝宝持续性的哭闹不止，需要引起家长的注意，可以就医观察。 3. 头部摔伤 24 小时内注意观察宝宝情况 ： 在受伤后的头 2 个小时 减少活动，鼓励宝宝躺下休息。 小婴儿可以继续母乳喂养或喝配方奶，幼儿及大孩子可以先尝试喝水，看有无呕吐;如果宝宝出现短时间内的频繁呕吐(3 次或更多)，则建议就诊评估。 如果受伤发生在就寝时间或午睡时间，可以让宝宝接着睡。但家长要守在宝宝旁边，观察宝宝肤色和呼吸情况。 在受伤的 2 小时后 如果宝宝在睡觉，可以隔两个小时后叫醒宝宝。如果宝宝哭闹、翻滚(不愿被吵醒的日常表现)，然后继续睡觉，这是正常反应;大孩子可以尝试完全唤醒，看他们说话走路是否正常。 如果家长无法唤醒孩子，一直没有反应，需要急诊就医。 观察外伤 2 小时后，宝宝是否可以正常进食。 受伤后的头一晚 家长要和宝宝在同一个房间里睡觉。观察宝宝的呼吸、肤色，如果有剧烈的头痛、呕吐、哭闹不止等异常行为，需要及时就医。 如果家长担心，可以在夜间唤醒宝宝 1～2 次，宝宝反应、说话、走路情况等。 3. 对于摔伤后有肿包的处理方法： 受伤后的头 48 小时，可以先冰敷 冰敷可以加速血管收缩，防止鼓包继续增大，而且有助于缓解疼痛。 用毛巾包裹冰袋(不要拿冰直接接触皮肤)放在鼓包处，每次冰敷 20 分钟，休息半小时至 1 小时再重复。 婴幼儿可以每次冰敷 2～5 分钟，休息 5 分钟后重复，每天可以敷 4～6 次。 一天冰敷多次也没有关系。 需注意的是，在宝宝头部受伤的 48 小时内，不要对鼓包进行揉搓、按摩和热敷，可能会导致血肿增大。 48 小时后再进行热敷 热敷可以促进血液循环和淤血的充分消散。 家长可以将温热的毛巾放在宝宝的鼓包处，热敷的频率和时间与冷敷相同。同样不要强迫宝宝接受热敷，不配合的宝宝也可以等待自然消退。 有时家长会发现过了一周左右宝宝头上的大包虽然还没有完全消去，但摸上去已经由软变硬，这很可能代表受伤后不久产生的皮下血肿已经逐渐被吸收。 所以只要肿包摸上去不再那么疼痛，且周围皮肤没有显著改变，那么家长也无需担心。 什么情况需要及时就医： 80 cm 高以上的高处跌落。 伤势严重： 头部出现明显的凹痕或凸起，伤口出血量大，按压 10 分钟以上仍无法止血。 情绪不好： 受伤后宝宝持续性的哭闹无法缓解。 呕吐或食欲不振： 没有胃口或无其他明显原因而出现 3 次以上呕吐。 身体机能出现异常： 明显的呼吸困难、急促;抽搐发作;失去知觉 / 昏迷;出现严重的头痛或头晕，或随着时间推移而加剧;鼻子或耳朵渗出血液或水状液体。 行为异常： 嗜睡、无精打采、全身无力，四肢不协调，容易跌倒，极度烦躁或表现出其他异常行为。 口齿不清： 原本会说话的宝宝，出现明显的说话不清楚。 视力模糊或看东西重影： 小宝宝表现为看东西很近或走路易跌倒、双眼瞳孔大小明显不同。 记忆减退： 大孩子开始出现记忆力减退或混乱等。 宝宝受伤处理的详细内容就到这里了，希望这些内容能更好地帮助家长们处理好生活中的受伤。 |
