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近年来临床上发现越来越多的孩子感染了幽门螺杆菌，有的家长不够重视，有的家长又惊吓过度，究竟是怎么一回事，今天来说说我的看法。 
前几天有个新闻，说一位女士去医院给出生没多久的孩子体检时，发现孩子被感染了幽门螺杆菌，接着发现自己的妈妈也被感染了，病菌源头竟然是从月子中心请来的住家保姆。 幽门螺旋杆菌有很强的传染性，它的感染率可能比大多数人想象的还要高得多!一人得病，很可能会传染一家。孩子抵抗力差，是最容易被传染的群体。 幽门螺杆菌是什么？ 幽门螺旋杆菌(Hp)是唯一能在人体胃内长期存活和繁殖的细菌，我们的胃酸连石头都能消化，却唯独消灭不了它。 电镜下幽门螺杆菌图像 它是最强的一类胃癌致病原，也是导致胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、非溃疡性消化不良等消化道疾病的元凶。 身边感染幽门螺杆菌的人，可能比你想象的要多得多。据统计，全球约有一半人感染了幽门螺杆菌。在中国，感染率更是超过了 60%，也就是接近 8 亿中国人被感染， 其中有50%以上的患者是在幼年就感染了。 目前，我国儿童Hp感染率为48.98%-77.78%，并随年龄递增。 这个数据其实是很惊人的，但是，感染幽门螺杆菌，也不要过度恐慌。 在幽门螺杆菌感染者中，只有15%-20%发展成消化性溃疡，5-10%出现Hp相关性消化不良，1%发展成胃恶性肿瘤。而且，很多人被感染后，不会有什么明显症状。 要不要带孩子去做检查？ 经常有家长问用不用专门带孩子定期检查幽门螺杆菌。其实，不建议14岁以内的孩子做常规性的幽门螺杆菌（Hp）检测，但是孩子出现以下情况，家长就要警惕： 1、 孩子有明显症状 如果孩子经常(注意，是经常)胃痛、胃胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹泻、便秘、大便发黑，胃口不好而且体重不增反减，就需要检查是否感染了幽门螺旋杆菌。因为孩子感染了Hp，会导致营养不良、生长发育迟缓，严重的还会导致消化道出血、缺铁性贫血。 2、 家里有带菌者或者相关病史 不建议孩子太小做检查，但是跟孩子亲密接触的成人，包括家长、保姆、亲戚等，每年做常规体检的时候，需要检查幽门螺杆菌。尤其是家里有消化道溃疡家族史的，家长更要敏感，如果孩子持续出现了上述的某些症状，就要带孩子去医院检查了。 目前常用的检测方法主要有： 尿素13C呼气试验，粪便Hp抗原检测，血清Hp抗体检测等。年纪小的孩子，最好用呼气检测法，简单快速，对着试剂吹吹气就行了。 感染了幽门螺杆菌的孩子 需不需要治疗？ 孩子没有消化道症状的时候，不需要治疗。 首先，感染后的发病率其实并不高，发随着孩子体质增强，这个细菌自己就没了。 其次，幽门螺杆菌的根除治疗主要是选用抗生素联合治疗，而且需要连续大剂量用药2周。抗生素对孩子整个肠道菌群的伤害特别大，孩子整个脾系功能都会一落千丈，绝对的得不偿失。 只有确诊为胃溃疡或十二指肠溃疡等消化道溃疡的孩子，或是因慢性胃炎、消化不良做内镜检查的孩子，才需要做根除治疗。 最为关键的 怎么预防孩子感染？ 幽门螺杆菌的带菌者是非常多的，因为没有症状，很多家长自己常年带菌都还不知道。要想预防孩子感染，或者感染了但是没有症状的孩子希望通过自体清除幽门螺杆菌，那么就要做到两点：一是注意饮食卫生;二是增强抵抗力。 注意饮食卫生，切断感染源 无论是否感染幽门螺杆菌，大人都要改掉这些传统的饮食卫生陋习： 1、 杜绝嚼食喂孩子。 不仅幽门螺杆菌，成人很可能感染其它各种病菌而不自知，因为成人抵抗力强，没有明显症状，但是孩子抵抗力差，致病的几率大的多。 2、 养成公筷习惯。 家里吃饭，最好用公筷来夹菜。 3、 大人不要对孩子的汤、饭吹气。 如果太烫，就放一放。唾沫是最主要的传染源。 4、 养成便后洗手的习惯。 幽门螺杆菌还会经口-粪传播，接触了被感染者的粪便或呕吐物都可能会感染。所以要养成便后洗手的习惯。如果马桶定期消毒就更好了。 如果家里请保姆，最好先做好体检。 有个2岁半的孩子某一天晚上吐出很多咖啡色的液体，像血一样，全家人都慌了，大半夜把孩子送到医院。家长说孩子身体一直很好，胃口也不错，但是最近一个多月，突然变得不好好吃饭，医生检查发现是胃出血，给孩子做了胃镜后，很快确定了病情：孩子得了胃溃疡，因为感染了幽门螺旋杆菌，引起胃黏膜炎症，削弱了胃黏膜的屏障功能。 医生看到检查结果也很惊讶，医院每年接诊胃出血的孩子很少，一般是5至14岁，这么小的，还是很少见。最后查来查去，发现原因竟然是——奶奶感染幽门螺杆菌，平时总是嚼食喂孩子。 增强抵抗力，只有做好这一点才能远离Hp感染 其实我认为，要做好预防，增强抵抗力才是唯一有效的方法 。除了做好家里的饮食卫生，日常我们接触这种细菌的概率实在是太大了。在外就餐、与人交谈等等，很多时候感染是防不胜防的。最好的方法，就是让孩子打造好自身的防御系统。 强健孩子免疫系统，关键在于关注脾系功能 。我一直都在强调，“脾为后天之本”。孩子脾胃功能强了，整个免疫系统都会健旺起来，也就是我们通常说的正气足。正气充盈，就能抵御外邪，孩子就不会动不动生病。同样的环境里，可能其它孩子就会被病毒侵害，但是正气健旺的孩子，就会安然无恙。 要顾护好孩子脾胃，超过90%的家长要改变喂养方法和理念。 日常饮食要牢记让孩子吃软、吃温、吃少。很多家长以为是要让孩子吃更多有营养的东西，其实现实生活中找我看病的孩子并不是饮食搭配上缺营养，缺的是消化吸收的能力。让孩子吃少一点，减少对脾胃的负担，及时助消化，反而更有益。 在孩子消化情况好的时候，给孩子健脾。我们通常说的“补气”，对孩子来说就是补脾气。而不是吃什么十全大补汤。孩子补气最好的就是太子参、白术、五指毛桃这些温和的药材。日常通过挑选正确的食材，就能达到很好的食疗健脾的效果。 脾胃强，抵抗力足，日常就能很好的预防感染，即便已经感染，过不了几年，幽门螺杆菌也会自动被清除了。 食疗方 猴菇健儿汤
材料： 猴头菇4个，瘦肉200克，蜜枣1个，陈皮1克。 用法： 猴头菇泡软切块，同水煮开后加入瘦肉、蜜枣、陈皮同煮45分钟左右即可吃渣饮汤。 份量： 3-4人。 功效： 健脾益气，增强抵抗力。 适用年龄： 3岁以上，消化好的时候喝; 3岁以下喝汤不吃肉渣; 1岁以内在医生指导下使用。 |
