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婴幼儿由于免疫系统并不完善，在遭受病原菌的攻击的时候往往防御能力弱。比如婴幼儿急性胃肠炎的首要病原体——轮状病毒，就很容易侵犯5岁以内的宝宝们。 一到了秋冬季节，就是轮状病毒等肠道病毒的高发期，宝宝会出现恶心、呕吐甚至发热、惊厥等症状，就要高度警惕是否为轮状病毒感染。 这时候不得不提到作为婴幼儿肠胃守护者的轮状病毒疫苗了。
轮状病毒疫苗为何被称为婴幼儿肠胃守护者？ （1）轮状病毒胃肠炎在婴幼儿中非常常见 据统计我国轮状病毒胃肠炎分别约占5岁以下儿童腹泻住院和门诊病 例的40%和30%，其中约90%发生在2岁以下婴幼儿。几乎每个5岁以内的宝宝都感染过轮状病毒[1]。 （2）轮状病毒感染并无特效药 对于轮状病毒胃肠炎目前并无特效的治疗药物，但感染往往具有自限性，所以治疗的关键就是预防脱水和电解质紊乱，以免影响细胞的机能。可以通过口服补液盐等措施补液，或者服用益生菌、蒙脱石散、锌剂等保护胃肠道环境的药物来改善症状，减少并发症。
（3）轮状病毒疫苗是预防轮状病毒胃肠炎最有效的手段 轮状病毒预防才是主要，目前可以通过接种疫苗来预防，国内上市的一共有两种:单价口服轮状病毒活疫苗（LLR)和口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(RV5），二者接种的时机不同，预防的血清型也不同，但不建议替换接种。除了接种疫苗之外，注意饮食卫生，勤洗手也是很关键的预防手段。 轮状病毒疫苗分进口和国产2种，进口五价轮状病毒疫苗，它是包含五种人-牛轮状病毒重配株，用于预防最常见的5种血清型【G1，G2，G3，G4，G9】所致的轮状病毒胃肠炎，该疫苗保护效力可达95.5％。国产单价轮状病毒疫苗只针对其中最常致病的A型，对轮状病毒性肠炎的保护效力大概在72%左右。进口的价格比国产的大约贵100元，但两种疫苗安全性都没有问题，不过进口五价疫苗保护概率更大。
结语 轮状病毒疫苗虽然为自费的二类疫苗，但是考虑到轮状病毒的危害程度，还是建议早接种早保护。不过，和其它疫苗一样，轮状病毒疫苗也有禁忌症，有三种情况不能接种！家长要注意！①有疫苗过敏反应史的宝宝；②有肠套叠既往史的宝宝；③有联合免疫缺陷疾病的宝宝。 参考文献： [1] 长三角免疫规划一体化项目组, 中华医学会感染病学分会儿童感染和肝病学组. 儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识(2020年版)[J]. 中华预防医学杂志,2020,04:392-393-394-395-396-397-398-399-400-401-402-403-404-405. |
