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新生儿得了化脓性脑膜炎怎么办?

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嗜睡:是指睡眠、特别是白天睡眠过多,不容易被叫醒。
新生儿得了化脓性脑膜炎怎么办?

提问妈咪宝宝15天女

医生你好,我宝宝生后15天,昨天开始有发烧,今天哭声也和平常不一样,有点像尖叫,不想吃奶,总是睡觉,是不是生病了?要到医院看看吗?

李志华副主任医师·儿内科

你好,宝宝如果出现了持续或反复的发热,伴随有反应差、不想吃奶的表现,要首先考虑感染,如果精神也不好,甚至尖叫、抽搐、姿势异常,要考虑是不是有中枢的感染,多见的是某些细菌入脑引起的化脓性脑膜炎。

新生儿化脓性脑膜炎的原因

化脓性脑膜炎是由于细菌感染侵入脑组织,造成脑膜及脑实质的炎症损害。感染的细菌多数是呼吸道、消化道或皮肤来源,入侵血液,再进入脑组织。由于能够入侵脑组织的细菌多数本身毒力就很强,有的还会在脑组织中形成脓肿,抗生素不易将其杀灭,因此化脓性脑膜炎容易造成脑组织的损害,有些还会导致脑积水、脑出血、脑软化,遗留永久的后遗症。

新生儿化脓性脑膜炎的确诊

化脓性脑膜炎的确诊需要进行腰椎穿刺检查,抽取少量脑脊液进行检测和病原学培养,从而明确是否患有脑膜炎以及找到可能的致病菌。同时,还需要进行血、尿培养以及其他炎症指标的检测,帮助寻找病原,判断病情轻重、疗效及可能的预后。

新生儿化脓性脑膜炎的治疗及预防

化脓性脑膜炎由于是细菌感染所致,因此要给予相应的抗生素治疗,而且抗生素的剂量要比一般感染加大、疗程要加长,以确保能迅速、彻底地杀灭病原菌。化脓性脑膜炎的预后也要视病原菌的种类、病情轻重、合并症发生与否以及治疗效果而定,可以完全恢复,但有的也会遗留严重的神经系统发育障碍。

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