提问妈咪宝宝6天男 医生你好,今天晚上我家宝宝不肯喝奶,一直哭个不停,怎么也哄不住,肚子也有点胀,到底是怎么了?需要去医院吗? 李志华副主任医师·儿内科 宝宝哭闹的原因很多,但是如果不肯喝奶,肚子也比较胀,特别是不拉大便或者大便异常,比如带有血性物,要考虑消化道的病变,需要及时到医院就诊。 消化道病变的原因病因常见以下几点: 1.便秘: 孩子最近几天一直没有拉大便,或者只是拉了一点点,肚子胀得比较明显,要考虑到便秘,如果宝宝安静下来后,摸摸肚子整个都是软的,没有明显的压痛或包块,那多数说明是便秘引起的,可以顺时针帮孩子揉揉肚子,促进肠道蠕动,将大便排出。如果还是不行,要带孩子到医院由医生检查后开一点开塞露经**塞入,帮助宝宝将大便排出,之后多数哭闹会得到缓解。 2.肠炎: 即肠道感染,多数是由于感染了一些细菌或病毒引起的,可以伴随有发热、呕吐、腹泻、腹胀,排便前和排便时患儿会哭吵加重,这是要特别留意宝宝大便的性状,有没有稀水样便、粘液样便甚至便中带血,这时要把大便保留好,最好是放在一个塑料盒子里,及时带孩子到医院就诊,大便以备检查。 3.肠梗阻: 便秘和肠炎也会导致肠梗阻,但是新生儿还有少见的一些消化道疾病会导致急性肠梗阻,时间长了甚至会发生肠坏死,有的需要紧急外科手术治疗,比如肠旋转不良、肠扭转、肠套叠,甚至在小婴儿极罕见的急性阑尾炎。如果孩子哭吵剧烈,伴随肠道蠕动阵发性加剧,特别是大便带有鲜血或果酱样的物质,一定要及时到医院就诊,刻不容缓。 消化道病变的预防1.保持饮食卫生,喂奶前妈妈要用温水擦净乳房,宝宝的奶瓶、奶嘴和妈妈使用的吸奶器要定期彻底清洗消毒。 2.家中如有人生病,比如呼吸道感染、腹泻、发热等,要和宝宝及时隔离。 3.注意保持宝宝大便通畅。如果是母乳喂养,那妈妈要自己注意多吃水果蔬菜,保持妈妈自己的大便通畅,这样宝宝排便多数也会正常。如果是吃奶粉的宝宝,通常比吃母乳的宝宝大便要干燥,排的次数也较少。但最好也能够每天排便,保持消化道通畅。可以通过适量喂一些水,奶后一小时顺时针按摩腹部,以及必要时口服一些益生菌来帮助实现。 什么时候要去医院如果宝宝出现异常剧烈的哭吵,特别是伴随发热、呕吐、腹胀、腹泻、不肯吃奶、大便异常等,及时到医院诊治。 |