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女性盆腔**器官及其周围的结缔组织盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎包括子*炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。由于输卵管卵巢统称附件，且输卵管发炎时常波及“近邻”的卵巢。因此又有附件炎之称。 盆腔炎为妇科常见病。按其发病过程可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。 [病因]：主要引起盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或*产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延以及慢性枨谎椎募毙苑⒆鳌? [病理]：急性盆腔炎可使机体发生急性子*内膜炎及急性子*肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。 [临床表现]：急性盆腔炎的症状特点是：其病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。检查时发现病人呈急*病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：**有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子*及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子*常呈后位，活动受限，或粘连固定。 [诊断]：急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子*内膜异位症和卵巢癌。 盆腔炎分急性和慢性两种 急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，**有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。 慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、*交后、*经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、*经过多，卵巢功能损害时会出现*经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。 |
