演变为肠病毒重症的因素,除了感染特定型别的肠病毒(如肠病毒71型)之外,也与病毒量或感染者的年纪、性别与本身免疫能力息息相关,因此,懂得观察重症前兆,才能让感染者及时获得治疗,远离更大的伤害。 不同种类型别的肠病毒,所引发的病症不尽相同;而同种同型的肠病毒作用在不同人身上也可能出现不同的症状。有高达半数的照顾者并不知道孩子「被谁传染」或「在哪被传染」,最主要是因为肠病毒的传染力强,而且感染后也不一定会出现典型病症,可能只出现轻微发烧、喉咙痛或其他类似感冒的症状,甚至有些成人因为抵抗力较好,感染了病毒却无任何症状。 常见的肠病毒典型病症多为手足口病与疱疹性咽峡炎,详细说明如下: 手足口病 特征为发烧、身体出现小红疹,有些红疹上可能会有小水疱,其多好发于手掌、脚掌、手指、脚指、膝盖后方等关节处。 疱疹性咽峡炎 特征为发烧、咽峡部出现水疱或溃疡,造成流口水或进食疼痛。 感染肠病毒有高达9成以上属轻症,只有少部分病童会演变为重症,换个角度来想,其实并不需要过度紧张,目前治疗肠病毒多使用支持性药物缓解症状引起的不适,多数病童若无出现其他重症前兆,多能于1周左右痊愈。 「年龄越小的孩子,越可能合并其他症状」,因为孩子免疫功能较弱,加上,婴幼儿许多器官功能都是出生之后才会逐渐成熟运作,较没有完整的能力承受病毒的攻击,而容易引发其他并发症,例如:脑膜炎、脑炎、心肌炎等。 肠病毒若非属轻微感染,重症前兆大都会在感染后3~5天内出现,重症前兆可能只出现一项,也可能合并发生,相关说明如下: 1.持续高烧反覆发烧:通常身体发炎或是免疫系统与病毒抗衡时,会使病患出现发烧反应。同样地,肠病毒感染后,发烧为常见的病症,但若持续高烧不退或是反覆发烧,就要前往医院进一步检查或治疗。 2.肌跃型抽搐:肌跃型抽搐多发生在孩子睡着时,照顾者可以明显的发觉孩子在睡眠中,突然像被吓到般,产生大动作抽搐,有些孩子可能因此被吓醒。过去曾经遇过照顾者以为孩子只是「被吓到」而带去庙里收惊,而延误了黄金治疗时间,目前网路资源相当发达,建议照顾者可参考相关影片,以了解抽搐的表现方式以避免混淆。 3.持续呕吐:引发呕吐的可能原因有很多,若孩子出现不明原因呕吐,可能代表脑部发炎、脑压过高等情况,此时也必须做进一步的检查与治疗。 4.手脚无力嗜睡:因为肠病毒感染可能会影响脑部与嵴髓,因此,少部分孩子会出现手脚无力或是嗜睡的情况,更严重还可能影响心肺功能、导致心跳加快、呼吸急速、手脚冰冷、冒冷汗等症状。 感染肠病毒初期的1~2日内可能没有典型病症出现,但后续若出现以上4项重症前兆,务必提高警觉,及时送医诊治。 |