母乳喂养儿大便:未加辅食的母乳喂养婴儿,大便呈黄色货金黄色,稠度均匀如膏状或颗粒有时稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭。每天排便2-4次。如果平时每天仅有1-2次大便,突然增至5-6次大便,则应考虑是否患病。如果平时大便次数较多,但小儿一样情况良好,体重不减轻,不能认为有病。婴儿在加辅食后大便次数会减少。1岁以上宝宝排便约一天一次。 人工喂养儿大便:以牛乳喂养的婴儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较硬。由于牛奶中的蛋白质多,有明显臭味。大便每天1-2次,如果增加奶中的糖量,则排便次数增加,便质柔软。 混合喂养儿大便:无论人乳或牛乳喂养,若同时加食淀粉类食物,则大便量增多,硬度稍减,呈暗褐色,臭味增加。若将蔬菜、水果等辅食加多,则大便与成人近似。初加菜泥时,大便中常排出小量的绿色菜泥,有的父母玩玩以为是消化不良,停止添加菜泥。实际上这种现象是健康婴儿更换食物时常有的事。如果没有腹泻,不必停止加辅食,数日以后胃肠习惯了,这种情况随之消失。 研究表明:剖腹产及牛奶喂养婴儿与顺产及母乳喂养的婴儿相比,体内有高水平的有害类杆菌,梭状芽胞杆菌和大肠杆菌,而双歧杆菌数量则要少10倍,这些细菌水平随着孩子长大也不会改变。 有害菌不仅影响到营养吸收,他们产生的毒素还会损伤肠道内壁,进一步影响营养及水分的吸收。益生菌产生的酶可以帮助消化吸收,产生的有机酸则可以降低肠道PH,抑制有害大肠杆菌滋生,减少毒素的产生,并可刺激肠蠕动,预防和改善便秘。 另外,益生菌在肠道黏膜形成的屏障,可防止致病菌的入侵。它还可产生分泌性抗体sIgA,有效预防胃肠道感染及腹泻,多个研究都显示益生菌可以减少腹泻的天数,特别是对轮状病毒腹泻的效果更好。所以在日常生活中经常补充益生菌,是保护孩子肠道健康的好方法。 家长可从以下几个方面来观察婴幼儿的大便,以了解其健康状况: 对婴幼儿大便性状的观察可以了解其消化情况。如果婴儿大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良,这时应适当减少奶量或将奶冲稀。如果大便中多泡沫,则表示碳水化合物消化不良,就必须减少甚至停止喂食淀粉类的食物。若大便外观如奶油状,则显示脂肪消化不良,应减少油脂类食物摄入。 大便的颜色与胆汁的化学变化有关。母乳喂养儿的大便偏酸性,正常大便呈绿色,配方奶喂养儿也会有这种情况。牛乳喂养儿的大便偏碱性,大便颜色较淡。如果牛乳喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症,为腹泻的一种迹象。有些家长认为孩子排绿色的大便是受了某种惊吓,这是错误的。 有些疾病可以从婴幼儿的大便中反映出特点。如果小儿有胆道梗阻情况,则大便呈灰白色。胃肠道上部出血或服用了铁剂,可排出黑色的大便。如果大便中带有鲜红的血丝,可能由直肠息肉、结肠息肉和**裂所致,应作进一步检查。若除有血液外,同时含有大量的粘液而大便较少,结合病儿阵法性腹痛的症状,可考虑是否为肠套叠。如果大便带有脓血并有腥臭味,可能是痢疾。 总之,细心观察的父母能从婴幼儿的大便中及时地发觉问题。若为食物结构搭配不当导致的消化不良,通过及时调整搭配,适当减少某一类食物的摄入量,使异常的大便得到纠正。但如果大便异常不属于一样消化不良的情况,且合并有全身症状,因立即送医院做进一步检查,以免延误。 资料来源:儿童常见病护理手册 中国疾病预防控制中心妇幼保健重心 中华医院管理学会妇幼保健院管理分会 联合审编 |