自医学院毕业后，我一直从事医药相关的行业，在对待宝宝用药的问题上，总是比较谨慎的。 前两天，我家宝宝出现了鼻塞、流涕、咽痒、咽痛等感冒症状，而且有变严重的趋势。我带宝宝去了医院，医生开了一些感冒药给我。 在拿到医生开的取药单后，我习惯性地会仔细看一看，结果发觉药单上写着一些复方感冒药，因为我自己一直都不给宝宝吃复方感冒药，就又折回去麻烦医生开了一些成分比较单一的感冒药。 为什么不能给宝宝吃复方感冒药?“复方”是指一个药里面含有两种或两种以上的有效成分，有的药盒上会标注“复方”二字，有的药盒上不会标。这些都属于复方感冒药：小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏混悬液、感冒灵颗粒、氨酚烷胺颗粒、氨酚美沙糖浆等。 常见的复方感冒药，一样含有以下这些成分。
因为这些药里的成分太多，给宝宝吃了之后，容易引起下列问题。 误吃了不该吃的成分 绝大多数复方感冒药里都含有能退烧的对乙酰氨基酚或布洛芬。当宝宝只是鼻塞流涕但没有发烧时，如果给他吃了含有退烧成分的感冒药，很可能造成肝肾损伤、消化道损伤。 用药过量 当宝宝发烧了，如果既给他吃了对乙酰氨基酚或布洛芬，又给他吃了其他含退烧成分的感冒药，很容易引起退烧药服用过量，也会造成肝肾损伤，严重时甚至可能会引起死亡。 摄入儿童禁用或慎用的成分 金刚烷胺是复方感冒药的常见成分，但我国药监局已经禁止 1 岁以内的婴儿服用金刚烷胺，甚至不推荐 5 岁以下的儿童服用。 复方感冒药中有止咳的成分、缓解鼻塞的成分，它们对儿童的副作用很大，比如抑制呼吸、造成心率加快、诱发惊厥。 
所以家长们要注意了，如果宝宝不满 4 岁，就不要随便给宝宝吃感冒药了，这绝对不是小题大做。 宝宝感冒如何应对?有家长会问：“不吃复方感冒药，那宝宝感冒了怎么办?” 其实与其他很多疾病相比，感冒是一种比较轻的疾病，它具有自限性，即使不吃药，症状也会在 1 周左右逐渐减轻消退。 所以，如果宝宝的感冒症状轻微，没有影响进食、玩耍、睡眠等日常生活，是可以不吃药的。 如果宝宝感冒症状明显，身体非常不舒服，可以在儿科医生的指导下，使用成分单一的对症药物。同时，家长要随时监测他的病情变化，注意护理方法，做到下面几点，就足以对抗感冒了。 应对鼻塞 可以使用鼻腔喷雾剂或者生理盐水滴鼻，比如鼻朗、诺斯清，能保持鼻腔湿润，缓解鼻塞。 
应对咳嗽 咳嗽大多都不剧烈，多喝水可以缓解咳嗽，如果宝宝满 1 岁，还可以给他喂一些蜂蜜来减轻咳嗽，蜂蜜的止咳效果很好。 当宝宝咳嗽比较厉害时，可能需要做雾化来减轻气道反应。由于止咳药对儿童副作用很大，所以很多国家都建议 4 岁以下的孩子不要使用任何非处方止咳药，但如果孩子咳嗽剧烈，严重影响睡眠、进食或其他日常活动，则可以在医生的指导下用止咳药。 如果咳嗽有痰，应该先祛痰而不是止咳，因为止咳会导致痰液无法咳出，导致病程延长。祛痰时可以考虑服用祛痰药，比如氨溴索。另外，多拍背也可以帮助痰液咳出。 正确的拍背方法： 让宝宝俯卧或侧卧，家长隆起手背，手掌中空，手指并拢，从下向上、从两侧往中间拍。左侧背部拍完再拍右侧，如此循环。 拍背时要隔着衣服拍，不要在光裸的背上直接拍。注意不要过于用力，要保持一定的节奏，每次拍 5～10 分钟，每天拍 4～6 次。 
应对发烧 如果宝宝发烧了，可以考虑吃退烧药来退烧，目前国内外医疗机构推荐使用的退烧药只有对乙酰氨基酚或布洛芬，但这两种退烧药不能同时服用，也不能交替服用。 正确护理 俗话说“三分治疗，七分护理”，科学的护理对于感冒痊愈非常重要。可以让宝宝多喝水、多休息、勤洗手、清淡饮食，保持居住环境的卫生和通风，家里人不要吸烟，避免带宝宝到人群密集的地方去。 监测宝宝病情变化 对感冒来说，最重要的不是赶快吃药治好它，而是把它和其他疾病鉴别清楚，尤其是和一些传染病、呼吸道疾病鉴别开。而鉴别的最主要方法就是定期观测病情变化。 普通感冒其实是病毒侵入鼻黏膜引起的急性鼻炎，但鼻子的位置很特殊，内部不仅与咽、喉、支气管、肺相通，还和鼻窦、耳朵、眼睛也相通。感冒发生时，感染可以从鼻子里蔓延到这些相通的部位，引起鼻窦炎、咽喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎、中耳炎、结膜炎、泪囊炎等并发症。 所以，当宝宝开始流鼻涕、咳嗽了，家长就应该密切关注宝宝病情的变化，及时发觉并发症，以免延误了治疗。在观察病情时，可以用下面这两个简单的方法： 看病程 如果宝宝得的是普通感冒，在没有并发症的情况下，感冒症状应该在 1 周内消失。如果快 1 周了他还有感冒症状，要带他去医院就诊，明确是否引发了其他疾病。 看症状 感冒是一种鼻炎，以鼻部症状为主，比如鼻塞、流鼻涕，可伴有短暂的咽痛、咳嗽、低热。如果宝宝出现了以下症状，则说明可能引起了其他并发症。 如果持续鼻塞、流脓鼻涕，要怀疑是不是鼻窦炎。 如果持续咽痛，要怀疑是不是急性咽炎或扁桃体炎。 如果持续咳嗽有痰响，要怀疑是不是支气管炎。 如果有呼吸急速、喘息等呼吸困难的表现，要怀疑是不是肺炎。 如果除了鼻塞、流涕、咳嗽，还有耳朵痛、不停地挠耳朵、耳朵流液等症状，要怀疑是不是中耳炎。 智慧妈咪小贴士 实际上，不只是宝宝不应该随便吃复方感冒药，孕妇、哺乳期妈妈，或者患有糖尿病、青光眼、高血压、肝肾疾病等基础疾病的人，都不能随便服用复方感冒药，服药前必须查看药品说明书上的注意事项和禁忌症。 |
