护理 继续母乳喂养 非母乳性食品应选择容易消化、符合孩子口味的 选择以米粥等淀粉类为主的食品,并做得软一些。也可以选择谷物营养全面的高品质有机米粉。但如果婴儿不愿意吃的时候也不要勉强。在一段时间内孩子不进食非母乳性食品也没有大问题。 用孩子喜欢吃的饮品来补充水分 因腹泻而失水时,需用更多的水分来补充是非常重要的,可以多找一些孩子喜欢喝的饮品,如淡奶等。 在腹泻恢复正常后,也需慢慢地增加非母乳食品的量 当持续严重腹泻后,虽然腹泻已经停止了,但消化机能在一段时间后才能够恢复正常,不能马上恢复吃原来的非母乳食品,应该先喂断奶初期的粘稠状食物,过几天再慢慢的恢复。同时,需持续服用一段时间,直到宝宝肠道完全恢复健康。 洗屁股要比擦屁股好 用湿的尿布等来擦腹泻的大便,擦也擦不干净,而且擦得狠,可致皮肤损伤,用盆浴或淋浴来洗干净屁股吧。 勤换尿布 腹泻的时候,有时会引起尿布疹,最好勤换尿布。 预防 注意清洁卫生 衣被、用具要勤洗勤换; 父母外出归来应该先脱去外衣,洗干净脸和双手后,再抱宝宝和他玩耍; 增强宝宝的抵抗力 强调母乳喂养。母乳不仅温度适宜,营养全面,还含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于预防轮状病毒感染;母乳不足或不能母乳喂养时,可选择含有LPN乳清蛋白的配方奶粉,即营养又能帮助宝宝提高抵抗力。 让宝宝适当做一些室外活动,既锻炼了身体又增加了珍宝适应外界环境变化的能力; 补充益生菌可帮助产生sIgA等抗体,提高自身抵抗力。 在易发季节,要注意避免感染 在秋季轮状病毒肠炎的高发期,尽量少带宝宝到人多的地方,避免接触传染; 注意空气流通,保持室内清新,通风透气是减少及消灭致病菌的有效方法。 饮食卫生不能忘 饮食要有充分的营养,可多吃新鲜干净的蔬菜、水果、豆类及优质动植物蛋白; 要培养宝宝良好的饮食卫生习惯,不干净的东西不吃; 养成吃东西前洗手的习惯; 父母应妥善保管食物,隔餐食物买回的熟食要重新煮透再吃,生熟食物要分开,编制发霉食物要及时扔掉。 按时接种疫苗 幼儿身体对“轮状病毒”的免疫时间持续较短,所以疫苗需要每一年到一年半注射一次,保护率可达75%至80%。 父母可根据宝宝计划免疫的接种间隔,在一年中任何时候接种秋季腹泻的疫苗,接种两周后,疫苗开始起效。 腹泻时要考虑到的主要疾病 大部分腹泻的原因是病毒引起的 一样一天拉1-2次的孩子,突然大便的次数增加,而且逐渐拉的像水的时候,就要考虑是不是腹泻了。导致腹泻的原因有病毒、细菌,也有因食物中毒而引起的腹泻,但婴儿大部分腹泻的原因是因为病毒引起的。 一样的感冒也会引起腹泻,但大部分是因胃肠炎的病毒感染而引起的,其中因轮状病毒感染引起的腹泻(又叫秋季腹泻)最有代表性。因这种病毒引起的腹泻,拉出的大便像蛋花样。 对病毒感染的腹泻不应使用抗生素。 益生菌附着在人体肠粘膜上,合成抗体sIgA,保护肠粘膜,免受病毒感染。 对已患腹泻的幼儿,补充益生菌能帮助缩短病程。 最可怕的是因腹泻引起脱水 腹泻及呕吐可使体内迅速失去水分,引起脱水。特别是婴幼儿体内含水分较多,所以因严重的腹泻而失水时要比大人更易产生脱水状态。腹泻的时候,要多给孩子喝水补充水分。若用医生给的口服补液盐就更好,但一定要正确使用。 辨别脱水的要点如下: 嘴唇或口部及皮肤干燥。 眼周围出现皱纹,眼睛有塌陷的感觉,眼泪少。小婴儿可有囟门塌陷。 脸色苍白,长时间不尿尿(腹泻的时候,特别是用婴儿纸尿裤时,很难观察是不是尿尿了)。 肚子扁扁或腹胀,没有精神。 没有精神,严重时可出现没有力气。 即使摄入充足水分,但如果出现上述症状的时候,需要马上去医院。特别是出现后三种的症状时以及频繁呕吐不能进水时更要急救。 腹泻时应及时补充益生菌 无论病因如何,一旦腹泻,就会迅速丧失大量的肠道内正常细菌,大大影响肠道中益生菌的数量,正常人的肠道内有许多有益菌,数量在100万亿(1014)左右,维护着机体内的健康。腹泻时益生菌减少,易导致有害菌侵入多,肠内菌群发生紊乱导致腹泻不愈及继发真菌性肠炎。有时,常驻的益生菌还会受到外来病原的抑制,这些病原菌产生的毒素也会引起腹泻。这时需要及时大量补充益生菌,以迅速形成有益菌的优势,纠正肠道菌群失调、抑制并杀灭胃肠道致病菌,减缓腹泻症状,缩短腹泻过程。 很多种益生菌本身就有多种机制来抗菌,比如嗜酸乳杆菌可产生天然的抑菌物质:嗜酸菌素,能有效对抗葡萄状球菌和大肠杆菌等。 小提示: 宝宝排便与身体健康状况密切相关 资料来源:儿童常见病护理手册 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 中华医院管理学会妇幼保健院管理分会 联合审编 |