| **脱落细胞学检查，是通过观察女性生殖道脱落上皮细胞形态，早期诊断生殖道肉眼不易发现的恶性肿瘤及测定女性性激素水平的一项技术，由于方法简便，一直是防癌普查及妇科内分泌检查中不可缺少的手段之一。涂片种类及标本采集1．**涂片 主要是了解卵巢或胎盘功能。对已婚妇女一般在**侧壁上1／3处轻轻刮取分泌物及细胞，以免混入深层细胞影响诊断。薄而均匀地涂于玻片上，置于95％乙醇固定。对未婚妇女用卷紧的无菌棉签先在生理盐水中浸湿后，伸人**侧壁上1／3处涂抹，取出棉签，横放玻片上，向一个方向滚涂，置于95％乙醇内固定。 2．宫颈刮片 是筛查早期宫颈癌的重要方法。取材应在宫颈外口鳞柱状上皮交界处，以宫颈外口为圆心，将木质小脚刮板轻轻刮取l周，避免损伤组织引起出血，影响结果。若白带过多，应先用无菌干棉球轻轻擦净粘液，再刮取标本。 3．宫颈管吸片 用于了解宫颈管内情况。将宫颈表面分泌物拭净，以吸管轻轻放入宫颈口内，吸取宫颈管分泌物，制成涂片，也可用浸湿生理盐水棉签伸人宫颈管内，轻轻旋转一周，取出做涂片。还可用宫颈双取器采取宫颈管细胞。宫颈双取器可同时采取宫颈鳞柱状上皮交界处及宫颈管上皮两处的标本。宫颈双取器顶端为毛刷，下连一个可活动的有毛刷的棱形架，架下方为一长柄，柄上有一活动套管。将双取器顶端的毛刷送入宫颈管内，带有毛刷的棱形架的斜面贴于宫颈外口表面，转动1周，取出双取器，将套管上移，棱形架和毛刷成一直线，在玻片上涂抹。涂片不宜太厚，也不要来回涂抹，以防细胞破坏。 4．官腔吸片 疑官腔内有恶*病变时，可用宫腔吸片。先作妇科检查，明确子*大小及位置，消毒外*、**、宫颈口。将塑料管轻轻放人宫底部，上下左右移动吸取标本并制作成涂片。取出吸管时停止抽吸，以免将宫颈管内容物吸人。宫腔吸片标本可含有输卵管、卵巢或盆腔上皮细胞成分。 5．局部印片 用清洁玻片直接贴按病灶处作印片，经固定、染色、镜检。常用于外*及**的可疑病灶。涂片染色：3-法 ]．巴氏染色法 是目前常用的染色方法，适用于防癌及卵巢功能检查。 2．绍氏染色法 主要适用于卵巢功能的测定。 3．苏木素?伊红染色法 适用于防癌普查。 |
