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急性盆腔炎的治疗与预后

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1,西医药治疗 (1)抗生素治疗:青霉素640万u或先锋霉素ⅳ4.og加甲硝唑1.og静滴,青霉素过敏者,可选用红霉素1.2g静滴。或根据药敏试验合理选用抗生素,给药途径为静脉滴注,起效较快。 (2)手术治疗:凡有脓肿形成,药物治疗无效,或怀疑有脓肿破裂,均应手术治疗,切除病灶。 2.中医药治疗 (1)湿热淤结:身热不甚,下腹疼痛拒按,带下量多,色黄质稠,臭秽,口干尿赤,舌质红、苔黄腻,脉滑数。 治法:清热利湿,化淤止痛。 方药:金银花、连翘、红藤、败酱草、赤芍、丹皮各15克,薏苡仁12克,元胡10克,生甘草6克。 中成药:金鸡冲剂。 (2)热毒炽盛:高热寒战,小腹灼热疼痛拒按,带下浓稠臭秽,色黄或黄赤,口干心烦,便干尿赤,舌质红、苔黄燥,脉数。 治法;清热解毒,化淤止痛。 方药:金银花、野菊花、公英、连翘、红蘑、地丁、赤芍、丹皮各15克,桃仁、元胡各10克,生甘草6克。 中成药:清开灵注射液。 (3)热人营血:高热、谵妄狂躁,斑疹隐隐,口子不欲饮,舌质红、苔黄燥,脉数。 治法:清营凉血;透热解毒。 方药:水牛角粉(冲服)、生地、麦冬、玄参、金银花、连翘、丹参各15克,黄连10克,竹叶心6克。 中成药:清开灵注射液。 (4)热陷心包:高热、神昏谵语,舌蹇肢厥,舌质红绛,脉细微而数。 治法:清心开窍。 方药:安宫牛黄丸3克或紫雪丹3克,每日2-3次,口服。[预防与调养] i.注意经期、孕期及产褥期卫生。 2.严格无菌操作。 3,应用抗生素应足量,疗程长,彻底治愈,防止转为慢性。 4.治疗期间应卧床休息,半卧位,宜清淡,富有营养。

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