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指女上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子*内膜炎(endometritis)、炎(salpingitis)、输卵管脓肿(tubo-ovarian abscess,toa)、盆腔腹膜炎(peritonitis)。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有*经的妇女,初潮前、绝*后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎也往往是邻近器官炎症的扩散。 引起盆腔炎病因: (1)产后或*产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。 (2)手术后感染:行术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子*内膜息肉摘除术,或粘膜下子*肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有*生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。 (3)*经期不注意卫生:*经期间子*内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在*经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有*生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。 妇科疾病盆腔炎的主要感染途径 女性上生殖道的一组感染性疾病称为盆腔炎(pelvic inflammatory disease)。盆腔炎为妇科的常见病。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。 1.经淋巴系统蔓延 细菌、病原体等经外*、**、宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵人盆腔结缔组织及内**器其他部分,是产褥感染、*产后感染及放置宫内节育器后感染的主要传播途径,多见于链球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染。 2.沿**器粘膜上行蔓延 病原体侵人外*、**之后,沿粘膜面经宫颈、子*内膜、输卵管粘膜至卵巢及腹腔。奈氏菌、沙眼衣原体及葡萄球菌沿此途径扩散。 3.**循环传播 病原体先侵人人体的其他系统,再**循环感染**器,为结核菌感染的主要途径。 4.直接蔓延 腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内**器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。 |






