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孩子在很小的时候都不会自己去上厕所，那么就会依赖父母，随着孩子年纪的逐渐增大，还应该给孩子把尿吗？把屎把尿危害大！是谣言还是真相？ 关于“把屎把尿”（后文都简称“把便”）的话题，一直是妈妈们咨询的热门话题之一， “把便”不光在老年人养育孩子中有非常大的比例，很多年轻父母也因为各种相互矛盾的网络信息，不知如何取舍，有很多就听从家中老人的安排，在给宝宝“把便”。 和纸尿裤不同的是，很多年轻父母对于婴幼儿排便训练的知识和理解不足，或者被网上各种关于排便训练的求助贴以及诉苦贴吓到，加之咱中国整个大环境对于2岁以上（甚至于1岁半以上）的孩子兜尿布湿的接纳性差，所以很多年轻父母一听说老人以前是怎么给孩子“把便”，从而成功让孩子“不尿裤子”的，就觉得可以不妨一试。 于是，关于“把便”的争议就不仅存在于两代人之间，同龄年轻父母之间同样存在争议。 我个人是反对“把便”的，也不让家里的其他人给孩子“把便”。 不利于孩子的睡眠 我反对把便的第一个重要原因是：不利于孩子的睡眠。 时不时就有家长咨询我：“为什么我家孩子晚上要大小便总是哭着醒过来呢？我们给他兜了尿布湿的呀？” 习惯于被“把便”的孩子，会将把便时的嘘嘘声和排便建立关联，形成一种条件反射，于是，夜间即使他要大小便，可是如果没有听到“嘘嘘”声和被抱起来，他们就会憋着不尿，哭闹不安，只有在被解开尿布把便时，他们才会排便。 这样的情况对于娃的睡眠质量有很大影响，因为如果不是这样，很多宝宝并不会醒来，直接睡梦中就在尿布湿里尿了。大家都知道，睡眠对于孩子的发育至关重要，长期没有好的睡眠质量，对孩子的长远发展都有很大影响。 我之所以把这个作为第一个重要原因，是因为有的人主张：“强行把便是不对，但是如果发现宝宝确实有便意，把一下又何妨？” 确实，在孩子有便意的时候把便，通常宝宝会快速拉，对身体损伤的可能性小，但是，这样的主张是基于一个假设：“习惯了把便的孩子，你不把他就能马上适应回尿布。” 但是，有没有考虑过：如果形成把便和排便的条件反射，对睡眠的影响怎么办呢？在共公场合怎么办呢？
影响宝宝的专注力 我反对把便的第二个重要原因是：影响宝宝的专注力。 专注力一直是众多家长关心的热点话题，经常收到一些妈妈们的提问：“徐医生，为什么我家孩子总是难以长时间集中注意力啊？做什么事情都只是专心一小会儿”。 殊不知，对于注意力的培养，幼年时的养育方法非常重要。因为幼儿的注意力稳定性差，需要不断从各种活动中练习自己的注意力，这个时候，各种在孩子专心玩耍时打断他的行为，就会影响他的注意力的发展。 把便就是这样一个影响因素，很多家长盯着时钟，每30分钟把一次尿，时间一到，无论孩子在做什么，愿不愿意，抱起来就要把尿，大人焦虑辛苦，孩子注意力的发展也受到影响。 希望孩子自己学会体察便意 我反对把便的第三个重要的原因是：我希望孩子自己学会体察和认识自己的便意，理解便意和实际大小便排出之间的时间顺序和间隔概念，从而自己根据对身体便意的感受，学会以何种节奏控制自己排便的行为，而不是依赖于大人是否给他“把便”这个动作来调控自己的排便行为。 很多人认为把便是一种排便训练，如果基于排便训练的角度来看，把便更加是不可取的。 孩子排便训练的时机要基于身体、行为和认知成熟度决定，没有一个固定的时间，每个孩子准备好的时间各不相同，具体指征大概包括： ① 身体指征 孩子可以走和跑得很稳；每次小便的量很大，一次就可以让尿布湿得厉害；上一次小便后能维持两个小时左右尿布干燥；午间休息尿布可以维持干燥。 ② 行为指征 可以*坐5分钟左右；对他人上厕所感兴趣；讨厌尿布，无论干的湿的；渴望独立做事情；不反抗排便训练。 ③ 认知指征 排便前可以告知，甚至可以稍微等待；能服从简单指令； 以上指征不用全部符合，但至少要有80%的符合率，才可以开始真正的排便训练，所以对于小婴儿，这种“排便训练”也是不可取的。
另外，有很多人反对把尿的主要原因是怕对宝宝的脊椎不好、对宝宝的括约肌不好、容易引发痔疮和脱肛。 这也是很多赞成把尿的人所不相信的，他们认为我们祖祖辈辈都是这样把尿的，我们自己也是被把尿的，但是我们挺健康的呀！ 反对把尿的这些危害太过夸大其词了吧？ 目前确实没有明确的数字显示是不是把尿的宝宝他们的脊椎问题更多、痔疮更多，但是有调查显示咱亚洲人（包括韩国、日本和印度）的痔疮和脱肛发生率确实更高。当然，我们不能明确把这些就一定归结到把便这一个因素，毕竟影响任何疾病和不适的因素通常都是复合型的。 但是作为父母，我觉得这种既不能完全确认，但是也不能排除的潜在危害，就足以让我对这个方法慎重对待了，不是吗？ 更何况，小宝宝的脊柱、髋关节、尿道括约肌、**括约肌确实发育还不成熟（一般认为要到3岁才真正成熟），那种把“大人坚持要把，宝宝扭动身子反抗”的把尿，或者那种“没有便便把到你拉为止”，或者各种把便姿势的个体差异性（比如，有些人给孩子把便就真的只是靠拖着孩子的小腿部，除了背靠着，孩子的整个人都完全悬空，两条腿还被扯得大角度张开），确实有健康隐患的。 所以，孩子小的时候还是用尿布湿吧，除了所需的费用以外，那些不透气、红屁股、热都是可以避免和解决的，比如勤换、比如买质量合格透气性好的、比如涂护臀霜、比如每次清洗后让娃晾晾小屁屁、比如空调的使用……
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