孩子发烧的夜晚,对于不少家长来说,是最难熬的。不安的想法总是一个接一个,妈妈一边纠结着要不要送去医院、要不要吃药,一边抱着孩子,时不时量下体温,这么一折腾大半夜就过去了。做母亲的潜力,好像就是从一个个睡不成觉的夜晚中熬出来的。 但熬夜不是我们必须要做的。或者说,孩子的生病,并不会因为妈妈有没有熬夜而产生太大的变化。这篇文章就来讲讲孩子发烧的晚间护理,到底妈妈们可以做什么,不要做什么。 总的原则是,只要孩子睡觉相对比较安稳,状况挺好,就可以不用做任何的处理,不需要干预,也不要打扰孩子的睡眠。 如果发烧出现以下情况,比如:说胡话、突然短时间的抽动或者打抖(高烧时偶尔抽一下是正常的),可以尝试在大椎和后脖子处,用嘴巴吸痧,或者用风油精、清凉油任意一个涂抹。这个处理对不管什么原因的发烧引起的状况都可以用,能有一定的缓解作用。 如果这样做了也没有得到缓解,那么应该给予其他的干预措施,比如吃对症的药,或者去医院就诊。 如果除了发热,其他没有什么状况发生,那其实是不需要做什么的。淡定的家长,这时候可以感受到孩子的状态,可以判断出孩子严不严重,需不需要帮忙。 而对于已经着急慌乱到失去判断能力的家长来说,此时最重要的不是应该帮孩子做什么,而是安抚自己的情绪,让自己先平静下来。 可以考虑下载一些佛乐在手机里,小声播放给自己和孩子,小孩虽然睡了,但也会有安抚作用。在不打扰小孩的前提下,可以自己手抓小孩的手,或其他身体接触,这样也是共度难关,自己的害怕也会得到安慰。
先来看看发烧时爸妈们最担心的几个问题。 发烧会不会烧坏脑子? 发烧虽然会让孩子不舒服,但是目前并没有什么证据能证明发烧会给孩子造成伤害,也不会烧坏脑子,除非是少见的热性癫痫持续状态和中暑。 相反,体温升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖,也可以提高人体的免疫反应,有利于致病微生物的清除。发烧是免疫系统起作用的表现,孩子的免疫系统在和病毒接触过程中不断完善。 所以说,发烧是孩子成长过程中不可避免的,很多时候对病情恢复是有利的。 发烧会不会烧成肺炎? 肺炎的症状是:高烧不退,剧烈的咳嗽痰喘,呼吸急促、困难,痰稠粘滞。如果发烧几天没有退,家长心里要有一个概念,孩子是否符合上面说到的肺炎特点。实际很多情况下,孩子的肺炎可能是被误判了。 正规医院对肺炎的判断,首先要看孩子是否气喘吁吁;然后用听诊器听肺部,看是否有湿罗音;再结合肺部X片的检查,才是比较靠谱的界定方法。而单纯凭血象异常这一点,是不能确认孩子已经是肺炎的。如果误诊为肺炎而进行一系列的错误治疗,对于孩子的身体会有很大的伤害。 发烧会不会烧到惊厥? 惊厥是因为发烧时身体需要消耗津液,如果产生津液的能力不足,就会导致发烧时部分机体缺乏津液濡养,这个时候人体的本能反应,就是开始抖动和抽搐,让津液快速均匀分布。想象一块浸湿的毛巾,你把毛巾抖一抖,是有助于水湿均匀分布的。 当然惊厥反应也不只是津液输布的需要,所以从本能反应的角度理解,实际上惊厥不都是有害的。如果不是癫痫体质,持续时间短的惊厥是无害的,是小孩身体自己在处理问题。如果被错误处理,反而导致伤害。当然这里面存在一个度的问题,就是什么样程度的惊厥才是无害的,这个没有标准,担心的话还是去看医生更好,而不是自己道听途说的胡乱处理。 接下来,是一些有关“要不要做”的讨论。 要不要定时测温度? 小孩发烧会不会出问题与温度没有直接的关联,不建议去打扰小孩。其实用嘴唇碰小孩额头测温度是非常准的,可以不用温度计,温度自己心里清楚就好。定时测温度对自己和家人的压力都会增加。 曾经遇到过一位妈妈,说小孩子发烧测腋下温度,一个温度计测出来44度,另一个温度计测出来45度,高得离谱。过一会儿又回复说,看错了,把0.1看成了1,实际是40.4度。那我们可以感受得到,这位妈妈已经很不淡定了,心神都乱了,比起照顾小孩,当下应该先稳住自己。 如果温度持续上升,脚开始变冰凉怎么办? 这种情况可以给脚适当保暖,并可以用热水袋(冬天用的那种)敷脚。因为脚是身体气血循环的一部分,当脚出现冰凉时会影响全身的气血循环,进而导致上半身继续升温,这样容易导致惊厥。 要不要喊醒来吃药或喝水? 不建议以任何理由打扰小孩,除非小孩自己醒来。 要不要让多喝水? 发烧时可适当增加饮水量,尤其出汗情况,但不要灌水不要强迫喝水。如果汗多,晚上睡时也可给增加,但是睡着的不要喊醒,等醒了再给喝。喝温开水即可,如果发烧出汗多淡糖盐水更好。 要不要一个晚上不睡守着孩子? 一般来说没必要这么辛苦,该睡就睡,小孩在身边就行,正常的小孩是不会自己把自己烧晕而不喊人帮忙的。如果小孩需要帮忙,一定会哭闹。其实你自己睡在小孩身边,本来就不可能睡很死,小孩有点情况都会醒来的。 就是想给点处理,但不懂辨证,可以做什么呢? 可以试试藿香正气水塞肚脐的方法。买藿香正气水,大人用的那种。弄一团棉花(纸巾撕碎也可以),吸满藿香正气水,塞肚脐,胶布固定。大概8小时一换。 要不要做小儿推拿退烧? 小孩积食发烧,做小儿推拿的退六腑、清天河水起不到退烧作用,这样的反馈收到多次。 小儿推拿与吃中药一样,都需要先做中医辨证,并不是发烧就能平肝清肺;不可能根据发烧这个症状或发烧度数就能给出推拿方案。如果书上有,照这个推拿好了,那也是蒙对的。 宝宝发烧,看他没有别的不舒服,就是呼吸急促,需要做点什么? 发烧时心跳加快,同时身体需要消耗更多的氧气,所以呼吸会加快,这是正常的。主要还是要关注小孩的状况,看小孩自己能否承受,如果没有不舒服精神好,则可以观察;否则如果呼吸急促出现要呼吸不过来的感觉,甚至出现嘴唇发紫等,则要干预,建议尽快医院找医生。 要不要给物理降温? 首先物理降温不一定是对症处理,比如受寒发烧,本来发烧是要自己想出汗,结果给一降温,温度老上不去,没法出汗,就没法退烧。 有妈妈反馈积食发烧用温水擦拭没有任何降温效果。如果自己出汗,或发汗,也只能暂时降温。 但相对来说,温水擦拭是可以勉强接受的护理措施,这个护理也只是挥发热量,只是不会引入新的寒邪。如果要用,则温水要稍微热一点儿别太凉,要不然容易又感冒。可以擦后脖子、腋下、手心、大腿根处、脚心。
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