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关于新生儿黄疸，新手爹妈总是倍感无助。想照光又怕有影响，想用药又想着黄疸应该是可以自己消退的。看着宝宝黄疸一天比一天严重，加上又被四处散播的驱黄经验所误导，于是就开始纠结治与不治的问题。照，不照，照，不照；吃药，不吃药，究竟是吃还是不吃呢？ 十个孩子九个黄，难道新生儿黄疸真的可以置之不理，不用吃药、也不用照光，只要喂奶就可以了吗？
其实，当过妈的都知道，新生儿黄疸几乎要发生在任何一个孩子身上，只是，究竟需不需要用药，需不需要照光，这要根据每个孩子的情况来定夺。因为，生理性黄疸是能在一定的时间内自行消退，但病理性黄疸不治疗就只会变得日益严重起来。 小儿黄疸其实本身并不可怕，可怕的是在短时间治疗之后不见效果，宝爸宝妈就开始上演焦急的等待的苦逼“抗黄”史！ 所以，初为人父人母的喜悦，总是很容易就被那烦人的“黄疸”所替代。为了治疗黄疸，宝爸妈还要抗住不少外界施加的压力，谨遵医嘱与经验之谈交错在脑海里出现。今天，我们就一起来看看，如何科学治疗黄疸，真正做到多听医生建议，少自作主张。 首先，为什么初生宝宝容易得黄疸？ 黄疸是由于血液中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜（白眼球）胆红素沉积引起的黄染。 1.普遍存在的现象 新生儿黄疸不是一种疾病，是新生儿独有的一种代谢状况。有50%～60%的足月儿和80%的早产儿会出现暂时性的、轻度的黄疸。 2.宝宝消化不完善，排泄能力弱 刚出生的宝宝体内胆红素生成过多，而消化系统发育又还没有成熟，胆红素代谢和排泄能力不足，致使血液中的胆红素水平升高。 3.宝宝还小，吮吸能力弱，吃到母乳量不够，过多的胆红素排泄不出去 在出生前几天宝宝吃到的母乳量不够，可能就无法通过大便清除体内过多的胆红素，所以要让小婴儿尽早开始吮吸母乳，增加次数，促进母乳分泌。 4.宝宝得了黄疸后具体表现 用手指轻轻按压宝宝的额头或鼻尖，当指尖抬起时按压处皮肤黄染，就说明宝宝出现黄疸了。 黄疸最先在脸部出现，之后会波及前胸、腹部、四肢，最后到达手脚心。 其次，怎样区分生理黄疸和病理性黄疸？ 1.生理性黄疸 在出生后2~3天出现，4~6天达到高峰，7~10天消退，期间宝宝精神好，吃奶好，尿便正常。
2.病理性黄疸 如果黄疸于生后24小时内出现，或黄疸出现后迅速加重，伴有嗜睡或烦躁哭闹、不吃奶、大便发白等情况，就要考虑病理性黄疸的可能，需要由医生来诊断。 3.危害 很多宝爸宝妈一看到黄疸就胆战心惊，害怕会不会影响到宝宝的大脑，甚至造成脑瘫痪、智能障碍等。生理性黄疸是一个正常的生理过程，对宝宝没有伤害。 而病理性黄疸如果诊疗不及时，会引起中枢神经系统损伤，有时是不可逆的，叫核黄疸。 出现黄疸，一般来说要在宝宝出生后7天以内特别注意观察。 宝宝得了黄疸怎么护理？ 在大多数情况下，出现黄疸是不用担心的。有的新生儿黄疸消退缓慢，有的长达1~2个月不消退，尤其是早产儿及母乳喂养的宝宝。 只要排除病理因素，比如酶缺乏、婴儿肝炎等，就可以细心观察。 1.勤喂奶 有效退黄最有效的方法就是勤喂奶，促进胆红素经尿及便的排出。 保证宝宝的尿量，正常尿量的标准是每天更换6个以上的尿不湿。若小便量正常，就不需要额外再补水。 在护理时需要注意宝宝的精神状态，只要精神好，没有嗜睡或烦躁不安，就是安全的。 2.葡萄糖水、晒太阳、中药有用吗 不管医生有没有建议治疗，宝爸宝妈都希望有不吃药、不打针就能早点退黄的办法。 喝葡萄糖水及晒太阳目前认为都不是必要的。如果是生理性黄疸不需要中药退黄治疗。 晒太阳能帮宝宝退黄，但小面积的暴露效果很有限，大面积裸露可能会着凉，还容易被紫外线伤害。 宝宝得了黄疸，一定要照蓝光吗？ 当黄疸高到一定数值时，就需要光疗法退黄，这需要医生来判断。 蓝光照射去黄疸效果好，对宝宝来说也是安全的。治疗过程中，医护人员会尽量多的暴露宝宝的皮肤增加蓝光照射面积，同时用眼罩遮住宝宝的眼睛，以免受到伤害。 蓝光需要持续照射治疗，宝宝偶有皮疹及腹泻，但都是暂时性的。（注意保证宝宝有充足的液体，防止脱水。）
宝宝有母乳性黄疸，还能继续母乳喂养吗？ 母乳喂养的宝宝，黄疸持续时间可能长达三个月，被称为母乳性黄疸。 1.原因 母乳性黄疸，可能是因为有的妈妈母乳中含有促进宝宝肠道吸收更多胆红素的酶。 2.可以正常哺乳 母乳性黄疸对宝宝没有伤害，一旦确诊是母乳性黄疸是不需要停止母乳喂养的。（前提是要排除其他因素导致的黄疸迁延。） WHO强调纯母乳喂养，可以提供婴儿更完美的营养素，所以没有什么原因可以阻拦母乳喂养。 黄疸可以预防吗，黄疸到底能不能打疫苗？ 1.预防 病理性黄疸，比如母婴血型不合引起的溶血性黄疸，在孕期是可以提前干预的。 出生后就开奶，鼓励宝宝吸吮妈妈的乳房，促进乳汁分泌，加快胆红素代谢过程是最好的预防黄疸发生的方法。 2.打疫苗 宝宝出生后一个月就有预防接种，如果黄疸还未消退，妈妈会比较担心可以给宝宝打疫苗吗？ 生后一个月要接种的是乙肝疫苗第二针，对于黄疸是没有禁忌的，也不会导致黄疸加重，所以不影响给宝宝接种。 小编的话：看完此文之后，对于新生儿黄疸是怎么一回事，应该如何正确护理，是不是不再那么茫然了呢？其实，新生儿黄疸并不可怕，可怕的是明明自己一无所知还喜欢倒听途说，私自乱治疗才是真可怕。 |
